Uwulopalatofaryngoplastyka

Uwulopalatofaryngoplastyka (UPPP) – najczęstszy chirurgiczny sposób leczenia obturacyjnej postaci zespołu bezdechów sennych. Jest on wykonywany przez otolaryngologów.

Widok gardła osiem lat po zabiegu

Pierwszy raz został opisany w 1964 roku jako metoda likwidująca chrapanie. Celem zabiegu jest poszerzenie cieśni gardzieli i likwidacja oporów, jakie pojawiają się w górnych drogach oddechowych podczas chrapania. Usunięty zostaje nadmiar tkanek miękkich gardła, które podczas oddychania w czasie snu nadmiernie wibrują powodując powstawanie chrapania. Pierwszy raz metoda ta została użyta do leczenia zespołu bezdechów sennych w 1981 roku[1]. Od tego czasu uległa pewnym modyfikacjom.

Podczas zabiegu następuje usunięcie części podniebienia miękkiego, redukcja języczka i modyfikacja położenia łuków podniebienno-językowych (przednich) i podniebienno-gardłowych (tylnych). Podczas zabiegu wykonywana jest także obustronna tonsilektomia a łuki podniebienne przednie i tylne zszywa się ze sobą.

UPPP daje poprawę w OSAS u 50% chorych, a u pacjentów z chrapaniem pierwotnym w 70% przypadków[2]. Często stosowana jest także laserowa odmiana tego zabiegu uwulopalatoplastyka laserowa – laser assisted uvulopalatoplasty (LAUP).

Przypisy edytuj

  1. S. Fujita, W. Conway, F. Zorick, T. Roth Surgical correction of anatomic abnormalities in obstructive sleep apnea syndrome. Uvulopalatopharyngoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg 1981; 89(6): 923-934
  2. Hans Behrbohm, Oliver Kaschke, Tadeus Nawka, Andrew Swift: Choroby ucha, nosa i gardła z chirurgią głowy i szyi. Wiesław Gołąbek (red. wyd. pol.), Czesław Stankiewicz (red. wyd. pol.). Elsevier Urban & Partner, s. 295-296.