Zgłębnik Sengstakena-Blakemore’a
Zgłębnik Sengstakena-Blakemore’a, sonda Sengstakena-Blakemore’a (ang. Sengstaken-Blakemore tube) – rodzaj zgłębnika wprowadzanego do żołądka przez nos lub jamę ustną, w niektórych ośrodkach stosowany do doraźnego hamowania krwawienia z pękniętych żylaków przełyku. Tamponada skutecznie zatrzymuje krwotok, ale u 60% chorych po usunięciu zgłębnika dochodzi do nawrotu krwawienia[1]. Podobnie działa zgłębnik Lintona-Nachlasa.
Zgłębnik wprowadza się do żołądka, a następnie wypełnia balony powietrzem do uzyskania docelowego ciśnienia 30-50 mm Hg. Zgłębnik napina linka z obciążeniem 250-500 g. Tamponada żylaków nie powinna być utrzymywana dłużej niż 24 godziny; po tym okresie wzrasta ryzyko powstania tzw. odleżyn błony śluzowej przełyku, które stają się drugim obok żylaków źródłem krwotoku, niekiedy niemożliwym do opanowania [1]. Inne możliwe powikłanie to przemieszczenie zgłębnika, perforacja przełyku lub żołądka[2][3].
Metodę działania zgłębnika zaproponowali w 1950 roku Sengstaken i Blakemore[4]. Tamponadę krwawiących żylaków przełyku opisał już Westphal w 1930 roku[5].
Przypisy edytuj
- ↑ a b Andrzej Szczeklik: Choroby wewnętrzne. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005. ISBN 83-7430-031-0.
- ↑ Bauer JJ, Kreel I, Kark AE. The use of the Sengstaken-Blakemore tube for immediate control of bleeding esophageal varices. „Annals of Surgery”. 179. 3, s. 273-7, 1974. PMID: 4544329.
- ↑ Chien JY, Yu CJ. Images in clinical medicine. Malposition of a Sengstaken-Blakemore tube. „New England Journal of Medicine”. 8 (352), s. e7, 2005. DOI: 10.1056/NEJMicm040003. PMID: 15728803.
- ↑ Sengstaken RW, Blakemore AH. Balloon tamponage for the control of hemorrhage from esophageal varices. „Annals of Surgery”. 131, s. 781-789, 1950. DOI: 10.1097/00000658-195005000-00017. PMID: 15411151.
- ↑ Westphal K. Ueber eine Kompressionsbehandlung der Blutungen aus Oesophagusvarizen. „Deutsche Medizinische Wochenschrift”. 56 (27), s. 1135, 1930.
Linki zewnętrzne edytuj
- Treger R. Sengstaken-Blakemore Tube eMedicine (ang.)
