Otwórz menu główne

Czyrak przedsionka nosa

Czyrak przedsionka nosa (łac. furunculus vestibuli nasi) – rodzaj czyraka skóry twarzy, który wymaga szczególnego postępowania. Często jest on skojarzony z czyrakiem wargi górnej.

ObjawyEdytuj

W zależności od innych chorób towarzyszących nasilenie objawów ogólnych i miejscowych bywa różne. Objawy ogólne:

  • gorączka
  • dreszcze (czasami - zwłaszcza przy tworzeniu się powikłań wewnątrzczaszkowych)
  • powiększenie węzłów chłonnych podbródkowych i podżuchwowych (niestale)

Do objawów miejscowych stwierdzanych w badaniu ORL należą:

  • początkowo bolesność w okolicy skrzydełek nosa
    • ból może promieniować w kierunku policzka
  • zaczerwienienie w okolicy tworzącego się czyraka
  • po kilku dniach zaczerwienienie i obrzęk narastają obejmując także przedsionek nosa, okolicę wargi górnej i skrzydełek nosa. Czasami duży czyrak może obejmować swoim zasięgiem także policzki i powieki.
  • po około 4 dniach na szczycie czyraka tworzy się krosta.
  • palpacyjnie niekiedy wzdłuż żyły kątowej w okolicy przyśrodkowego brzegu oczodołu po stronie objętej czyrakiem stwierdza się bolesny obrzęk i "powrózkowate stwardnienie" mogące świadczyć o jej zakrzepowym zapaleniu.
  • badanie rynoskopowe powinno być wykonane bardzo delikatnie ze względu na duże dolegliwości bólowe chorego
    • zwykle poza zaczerwienieniem i widocznym czyrakiem w przedsionku nosa pozostaje bez odchyleń

Rozpoznanie i diagnostykaEdytuj

Zwykle charakterystyczny wywiad i objawy miejscowe pozwalają rozpoznać czyraka przedsionka nosa. Niewątpliwie należy jednak wykonać następujące badania

Diagnostyka różnicowaEdytuj

Czyrak przedsionka nosa, mimo charakterystycznego obrazu klinicznego, wymaga różnicowania z następującymi chorobami:

LeczenieEdytuj

Powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych na oddziałach laryngologicznych:

Oprócz leczenia ważna jest obserwacja chorego pod kątem rozwijających się powikłań wewnątrzczaszkowych. W żadnym wypadku nie należy podejmować żadnego działania zabiegowego: przeciwwskazane jest nacięcie i drenaż lub "wyciskanie" czyraka, gdyż może to grozić rozwojem ciężkich powikłań wewnątrzczaszkowych.

RokowanieEdytuj

Zwykle pomyślne przy odpowiednim zastosowaniu leczenia. Jednakże czasami zwłaszcza w przypadku chorych obciążonych cukrzycą, starszych osób lub dzieci mogą wystąpić powikłania.

Powikłania czyraka przedsionka nosaEdytuj

PiśmiennictwoEdytuj

Otorynolaryngologia praktyczna - podręcznik dla studentów i lekarzy. Tom I. red. G. Janczewski. wyd. Via Medica. Gdańsk 2005. ​ISBN 83-89861-31-3

Zobacz teżEdytuj

Linki zewnętrzneEdytuj