Leki przeciwmalaryczne

Leki przeciwmalaryczne – grupa leków przeciwpierwotniakowych stosowanych w profilaktyce i leczeniu malarii. Tradycyjnymi lekami przeciwmalarycznymi są pochodne chinoliny: chlorochina, amodiachina, prymachina. W walce z tą chorobą stosuje się też nowsze, syntetyczne leki należące do następujących grup:

• pochodne akrydyny

  np. mepakryna. Działanie polega na zakłócaniu funkcji DNA przez wiązanie się z kinoplastami.

• pochodne fenantrenu

  np. chinina, halofantryna, lumefantryna

• pochodne biguanidu

  np. prokwanil. Działanie polega na hamowaniu syntezy kwasu tetrahydrofoliowego (THF) w komórkach zarodźca pasmowego. Leki z tej grupy są inhibitorami enzymu reduktazy dihydrofolianu.

• pochodne pirymidyny

  np. pirymetamina. Mechanizm działania jest taki sam jak u pochodnych biguanidu.

Porównanie leków przeciwmalarycznych
Lek	Koszt ($, 2003)	Liczba dawek	Czas trwania	Zabijane postaci zarodźca	Działania niepożądane	Przeciwwskazania
Chlorochina	0,11	3	48 h	Schizonty	Zaburzenia pracy przewodu pokarmowego, świąd, zawroty głowy, śmierć w wyniku przedawkowania	Padaczka
Sulfadoksyna+pirymetamina	0,14	1	Pojedyncza dawka	Schizonty	Zespół Stevensa-Johnsona	Ciąża, choroba nerek
Chinina	0,97	21	7 dni	Schizonty	Tinnitus, zawroty głowy, bóle głowy, gorączka, delirium, nudności	Niedobór G6PD, zapalenie nerwu wzrokowego, ciąża, szumy uszne, plamica małopłytkowa
Meflochina	2,55	1	Pojedyncza dawka	Schizonty	Wymioty, ból głowy, insomnia, koszmary, lęk, psychoza	Depresja, schizofrenia, zaburzenia lękowe, psychozy, zaburzenia rytmu serca
Atowakwon+proguanil	48	3	48 h	Schizonty	Dyspepsja, ból głowy, zapalenie żołądka
Artemeter+lumefantryna	9,12	6	48 h	Schizonty, gametocyty	Zawroty głowy, kołatanie serca
Artesunat+meflochina	5	6	48 h	Schizonty, gametocyty	Wymioty, utrata łaknienia, biegunki	Depresja, schizofrenia, zaburzenia rytmu serca
Artesunat+sulfadoksyna+pirymetamina	2,40	3	48 h	Schizonty, gametocyty
Artesunat+amodiachina	2	3	48 h	Schizonty, gametocyty
Halofantryna					Dyspepsja, wydłużenie QTc	Zatrzymanie akcji serca
Prymachina	1,68	7-14	7 dni	Schizonty w tkankach, gametocyty	Dyspepsja, methemoglobinemia, anemia hemolityczna	Ciąża, niedobór G6PD, laktacja

Bibliografia

• J. KevinJ.K. Baird J. KevinJ.K., Effectiveness of antimalarial drugs, „The New England Journal of Medicine”, 352 (15), 2005, s. 1565–1577, DOI: 10.1056/NEJMra043207, PMID: 15829537  (ang.).
• J.E.J.E. Rosenblatt J.E.J.E., Antiparasitic agents, „Mayo Clinic Proceedings”, 74 (11), 1999, s. 1161–1175, DOI: 10.4065/74.11.1161, PMID: 10560606  (ang.).

Przypisy

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.