Przewlekłe zapalenie krtani

Przewlekłe zapalenie krtani (łac. laryngitis chronica) – przewlekła choroba zapalna błony śluzowej krtani o różnorodnej etiologii.

Przewlekłe zapalenie krtani
laryngitis chronica
ICD-10 J37
Przewlekłe zapalenie krtani oraz krtani i tchawicy
J37.0 Przewlekłe zapalenie krtani
J37.1 Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy

Zapalenia swoisteEdytuj

Przewlekłe zapalenie krtani według tradycyjnego podziału dzieli się na swoiste i nieswoiste. Do swoistych zapaleń należą zapalenie gruźlicze krtani oraz rzadko dziś występujące zapalenie kiłowe krtani.

Zapalenie gruźliczeEdytuj

W zapaleniu gruźliczym do zakażenia prątkami dochodzi najczęściej z aktywnych ognisk gruźlicy w płucach, które dostają się do krtani z plwociną. W zaawansowanym stadium choroby w laryngoskopii widoczny jest charakterystyczny obraz ziarniniaków i owrzodzeń. Występuje chrypka, kaszel oraz ból krtani promieniujący do ucha. Leczenie polega na podawaniu leków przeciwprątkowych.

Zapalenie nieswoisteEdytuj

Przewlekłe nieswoiste zapalenie krtani jest wynikiem długotrwałego stanu zapalnego w obrębie krtani powodującego trwałe zmiany w błonie śluzowej. W zależności od typu zapalenia może dochodzić do przerostu lub zaniku śluzówki (określanego jako przerostowe lub zanikowe przewlekłe zapalenie krtani).

PrzyczynyEdytuj

ObjawyEdytuj

LeczenieEdytuj

Leczenie przewlekłego nieswoistego zapalenia krtani polega przede wszystkim na eliminacji czynników wywołujących. Należy unikać toksyn wziewnych oraz, co wiąże się z bezwzględnym zakazem palenia tytoniu oraz może wymagać także zmiany zanieczyszczonego środowiska pracy lub miejsca zamieszkania. Ważny jest odpoczynek głosowy, w przypadku nieodpowiedniego używania głosu konieczna może być terapia głosowa. Przy upośledzonej drożności nosa dąży się do poprawy jego drożności. Antybiotykoterapia jest zalecana, jeśli przewlekły stan zapalny ma źródło w niedoleczonym zakażeniu bakteryjnym. Istotne jest także wykluczenie bądź leczenie choroby refluksowej przełyku.

W przypadku rozpoznania przewlekłego przerostowego zapalenia ważna jest regularna kontrola laryngologiczna, ponieważ stanowi ono jedno ze stanów przedrakowych w rozwoju raka krtani.

BibliografiaEdytuj

  • Maria Zalesska-Kręcicka: Zarys otolaryngologii. Podręcznik dla studentów i lekarzy. Wrocław: Akademia Medyczna im. Piastów Śląskich, 2008, s. 233-34. ISBN 978-83-7055-552-8.