Nerw piszczelowy
Nerw piszczelowy (łac. nervus tibialis) – jedna z końcowych gałęzi nerwu kulszowego.
Przebieg edytuj
Najczęściej rozpoczyna się w dole podkolanowym, przez który przebiega centralnie wraz z tętnicą i żyłą podkolanową, współtworząc powrózek naczyniowo-nerwowy. Następnie przebiega pod łukiem ścięgnistym mięśnia płaszczkowatego. Wchodzi pomiędzy warstwę powierzchowną i głęboką grupy tylnej mięśni goleni, biegnąc wspólnie z tętnicą i żyłami piszczelowymi tylnymi. W kanale kostki przyśrodkowej leży (wraz z naczyniami) pomiędzy powierzchowną i głęboką blaszką troczka zginaczy. W dalszym przebiegu oddaje dwie gałęzie końcowe: nerw podeszwowy przyśrodkowy i boczny.
Główne odgałęzienia edytuj
- gałęzie mięśniowe – unerwiają mięśnie zginacze podudzia
- nerw skórny przyśrodkowy łydki – współtworzy nerw łydkowy
- gałęzie piętowe przyśrodkowe – zaopatrują skórę przyśrodkowej części pięty i tylnej części podeszwy
- nerw podeszwowy przyśrodkowy – unerwia mięsień odwodziciel palucha, mięsień zginacz krótki palców, głowę przyśrodkową mięśnia zginacza krótkiego palucha. Obszarem unerwienia odpowiada nerwowi pośrodkowemu na ręce
- nerw podeszwowy boczny – boczna część podeszwy. Obszarem unerwienia odpowiada nerwowi łokciowemu na ręce
Porażenie edytuj
Uszkodzenie nerwu piszczelowego powoduje niedowład mięśni grupy tylnej podudzia, objawiający się niemożnością zginania podeszwowego stopy (objaw stopy piętowej – pes calcaneus) oraz zaburzeniami czucia skóry podeszwy. Palce stopy ustawione są szponiasto, zgięte grzbietowo w stawach śródstopno-paliczkowych i podeszwowo w międzypaliczkowych. Niemożliwe jest wspięcie na palce, przywodzenie i odwodzenie stopy[1].
Przypisy edytuj
- ↑ Andrzej Skawina (red.) Anatomia prawidłowa człowieka. Kończyna górna. Kończyna dolna. Wyd. II poprawione. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego 2006, s. 145. ISBN 978-83-233-2226-9
Bibliografia edytuj
- Adam Bochenek, Michał Reicher: Anatomia człowieka tom V. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 1998. ISBN 83-200-1230-9.
