Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Przewlekłe zapalenie oskrzeli (łac. bronchitis chronica) – stan zapalny błony śluzowej oskrzeli, utrzymujący się przez większość dni w 3 miesiącach roku, w dwóch kolejnych latach. Stanowi, obok rozedmy płuc, jedną z dwóch podstawowych przyczyn prowadzących do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).

Zgodnie z definicją przyjętą przez WHO, za przewlekły nieżyt oskrzeli (pno) uważa się schorzenie oskrzeli, objawiające się kaszlem i odkrztuszaniem plwociny, które utrzymuje się przez 3 miesiące lub dłużej w roku, przynajmniej przez dwa kolejne lata i nie zależy od innej organicznej choroby płuc i oskrzeli (gruźlica, rozstrzenie oskrzeli, nowotwory)^[1].

Czynniki etiologiczne edytuj

palenie tytoniu
zanieczyszczenie powietrza
częste infekcje wirusowe

Patologia edytuj

Czynnik uszkadzający (zazwyczaj dym tytoniowy) powoduje migrację komórek stanu zapalnego. Wydzielane mediatory powodują uszkodzenie nabłonka migawkowego dróg oddechowych, a także zwiększenie liczby gruczołów śluzowych. Te dwa procesy nakładając się na siebie doprowadzają do zalegania śluzu, który stanowi doskonałą pożywkę dla rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych. Uszkodzenie nabłonka migawkowego uniemożliwia normalną drogę ewakuacji zalegającej wydzieliny, która jest usuwana w drodze odruchu kaszlowego.

Objawy edytuj

kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, głównie występujący rano
w badaniu osłuchowym klatki piersiowej - występowanie świstów i furczeń
w badaniu spirometrycznym – spadek wskaźnika Tiffneau-Pinellego (FEV₁/V_C)

Leczenie edytuj

likwidacja ze środowiska czynników ryzyka (w zasadzie – zaprzestanie palenia)
doraźne leczenie infekcji
- antybiotyki^[2]
stosowanie leków rozszerzających oskrzela
- β₂-mimetyki
- pochodne metyloksantyny (np. teofilina)
- bromek ipratropium
niektórzy chorzy mogą odnieść korzyść ze stosowania wziewnych steroidów
stosowanie leków wykrztuśnych i mukolitycznych
drenaż oskrzeli^[2]

Klasyfikacja ICD10 edytuj

kod ICD10	nazwa choroby
ICD-10: J41	Przewlekłe zapalenie oskrzeli proste i śluzowo-ropne
ICD-10: J42	Nieokreślone przewlekłe zapalenie oskrzeli Przewlekłe zapalenie oskrzeli BNO Przewlekłe zapalenie tchawicy Przewlekłe zapalenie tchawicy i oskrzeli
ICD-10: J44	Inna przewlekła zaporowa choroba płuc Przewlekłe zapalenie oskrzeli dychawicze (zaporowe) Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozedmowe Przewlekłe zapalenie oskrzeli z niedrożnością górnych dróg oddechowych Przewlekłe zapalenie oskrzeli z rozedmą (płuc) Przewlekła zaporowa dychawica Przewlekłe zaporowe zapalenie oskrzeli Przewlekłe zaporowe zapalenie tchawicy i oskrzeli

Przypisy edytuj

↑ AleksanderA. Ożarowski AleksanderA., Ziołolecznictwo. Poradnik dla lekarzy, Warszawa 1982: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, s. 359, ISBN 83-200-0640-6 .
↑ ^a ^b Witold S.W.S. Gumułka. Witold S.W.S., WojciechW. Rewerski WojciechW., Encyklopedia zdrowia, wyd. 6, t. II, Wydawnictwo Naukowe PWN, 1998, s. 1228-1229, ISBN 83-01-11680-3 .

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[1] AleksanderA. Ożarowski AleksanderA., Ziołolecznictwo. Poradnik dla lekarzy, Warszawa 1982: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, s. 359, ISBN 83-200-0640-6 .

[:0-2] Witold S.W.S. Gumułka. Witold S.W.S., WojciechW. Rewerski WojciechW., Encyklopedia zdrowia, wyd. 6, t. II, Wydawnictwo Naukowe PWN, 1998, s. 1228-1229, ISBN 83-01-11680-3 .

[1]

[2]