Zaciskające zapalenie osierdzia: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja nieprzejrzana][wersja nieprzejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
→‎Objawy: drobne merytoryczne
drobne redakcyjne, źródła/przypisy
Linia 4:
|ICD10 = I31.1
}}
'''Zaciskające zapalenie osierdzia''' ([[łacina|łac.]] ''pericarditis constrictiva''), –ang. wconstrictve wielupericarditis) przypadkach jestrzadko towystępujące późne następstwo stanu [[zapalenie osierdzia|stanu zapalnego]] [[osierdzie|osierdzia]]. Stan zapalny jest zazwyczaj spowodowany [[zakażenie|infekcją]], która obejmuje osierdzie, ale może wystąpić również po [[Zawał mięśnia sercowego|zawale serca]] lub po zabiegu chirurgicznym na [[serce|sercu]].
 
==Etiologia==
Prawie połowa przyczyn zaciskającego zapalenia osierdzia w krajach rozwijających się ma nieznane pochodzenie (idiopatyczne). [[Gruźlica]] jest przyczyną dużej części przypadków w regionach, gdzie występuje powszechnie. Choroba dotyczy przeważnie ludzi młodych.
 
Linia 16 ⟶ 17:
Istotą zmian w zaciskającym zapaleniu osierdzia jest znaczne zgrubienie osierdzia. Staje się ono twardą, włóknisto-bliznowatą tkanką, często ze zwapnieniami, zaciskającą stopniowo uwięzione w niej [[serce]]. Bliznowaty pancerz wokół serca zmniejsza częstotliwość jego skurczów.
 
===Objawy= i przebieg==
Chory, przy niewielkich wysiłkach, skarży się na łatwą męczliwość i [[duszność]]. [[Tętno]] jest przyspieszone, słabo napięte, [[tony serca]] są bardzo ciche lub niesłyszalne, nie notuje się też szmerów dodatkowych. [[objaw patognomoniczny|Patognomoniczny]] jest tzw. stuk osierdziowy. Przy badaniu brzucha stwierdza się [[hepatomegalia|powiększenie wątroby]], czasem występuje [[puchlina brzuszna]]. [[żyła (anatomia)|Żyły]] szyjne są rozszerzone, ciśnienie żylne jest wysokie, powyżej 1,96 [[paskal|kPa]].
 
===Leczenie===
Postępowaniem z wyboru w zaciskającym zapaleniu osierdzia jest [[perikardiektomia]].
Postępowanie w przypadku zaciskającego zapalenia osierdzia jest głównie operacyjne. Powinno być ono przeprowadzane możliwie wcześnie, zanim zmiany w narządzie krążenia i wątrobie staną się nieodwracalne. Operacja polega na usunięciu z serca zaciskającej je twardej tkanki, zwykle najpierw z lewej strony.
 
==Bibliografia==
* {{cytuj książkę|autor=[[Andrzej Szczeklik]] (red.)|tytuł=Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom I|wydawca=Wydawnictwo Medycyna Praktyczna|rok=2005|isbn = 83-7430-031-0|strony=307-310|miejsce=Kraków|rok=2005}}
{{hmed}}