Niedoczynność przytarczyc: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja nieprzejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
MastiBot (dyskusja | edycje)
m robot dodaje: it:Ipoparatiroidismo; zmiany kosmetyczne
Linia 1:
'''Niedoczynność przytarczyc''' ([[łacina|łac.]] ''hypoparathyroidismus'', [[Język angielski|ang.]] hypoparathyroidism) – zaburzenie endokrynologiczne, polegające na obniżonej czynności wewnątrzwydzielniczej [[przytarczyce|przytarczyc]]. Zespół chorobowy objawia się [[tężyczka|tężyczką]] lub mrowieniami i drętwieniami, [[zaćma|zaćmą]], zwapnieniami [[jądra podstawne|jąder podstawnych mózgu]], i zaburzeniami jonowymi: [[hipokalcemia|hipokalcemią]], [[hiperfosfatemia|hiperfosfatemią]] i [[hipokalciuria|hipokalciurią]], wynikającymi z niedostatecznego wydzielania [[parathormon]]u (PTH).
 
== Etiologia ==
Linia 11:
** [[aplazja]] lub [[hipoplazja]] przytarczyc
*** izolowana aplazja lub hipoplazja przytarczyc
*** [[Zespół delecji 22q11.2|zespół Di George'a]]
*** [[zespół niedoczynność przytarczyc-głuchota-choroba nerek]] (zespół HDR, OMIM {{OMIM2|146255}})
** uszkodzenie przytarczyc przez naciek nowotworu tarczycy
Linia 30:
 
== Objawy i przebieg ==
* [[Parestezja|parestezje]]
* [[tężyczka]]
* zaburzenia psychiczne
Linia 38:
W badaniu przedmiotowym:
* [[objaw Chvostka]]
* [[Objaw Trousseau (klasyczny)|objaw Trousseau]]
* [[objaw Lusta]]
 
Linia 44:
* badania laboratoryjne: hipokalcemia, hiperfosfatemia, niski lub nieoznaczalny poziom PTH w surowicy, normomagnezemia, zmniejszone stężenie 1,25(OH)<sub>2</sub>D<sub>3</sub>
* dodatni wynik '''[[test Ellswortha-Howarda|testu Ellswortha-Howarda]]'''
* badanie [[Elektrokardiografia|EKG]]: zaburzenia repolaryzacji z wydłużeniem [[odcinek|odcinka QT]]
* dodatni wynik miograficznej próby tężyczkowej.
* badania obrazowe: zwapnienia w [[jądraJądra podstawypodstawne|jądrach podstawy]], zwapnienia w tkankach miękkich, zagęszczenie struktury kostnej – widoczne w [[Tomografia komputerowa|TK]] i [[Obrazowanie rezonansu magnetycznego|MRI]],
== Leczenie ==
Leczenie doraźne stanów tężyczkowych polega na podaniu dożylnym wapnia: 1,0-2,0 g/dzień wapnia elementarnego ''p.o.'' (20 ml 20% lub 10% roztworu glukonianu wapnia) i aktywnych metabolitów witaminy D: [[kalcytriol]]u lub [[alfakalcidol]]u.