Połóg: Różnice pomiędzy wersjami
[wersja przejrzana] | [wersja przejrzana] |
Usunięta treść Dodana treść
m WP:CHECK - eliminacja błędu #2 (znacznik nowej linii) |
m int., WP:SK |
||
Linia 4:
* późny połóg - trwający do 6 tygodni po porodzie
== Połogowe zmiany ogólnoustrojowe ==
=== Zmiany hormonalne ===
Niedługo po porodzie obniża się stężenie hormonów ciążowych w organizmie kobiety. W ciągu kilku pierwszych dni połogu stężenie laktogenu łożyskowego (hPL) spada do wartości nieoznaczalnych, stężenie gonatropiny kosmówkowej (hCG) spada natomiast stopniowo w ciągu pierwszego tygodnia połogu. W tym samym okresie stężenie progesteronu, estronu i estradiolu wraca do wartości sprzed ciąży.
U kobiet karmiących powrót do przedciążowych wartości stężeń estrogenów jest opóźniony, natomiast stężenie prolaktyny (PRL) znacznie wzrasta, szczególnie podczas ssania. Wysoki poziom PRL może utrzymywać się ponad rok. <br />
Linia 11:
U kobiet, które nie karmią piersią [[Menstruacja|miesiączka]] pojawia się zwykle po 6-8 tygodniach od [[Poród|porodu]], a u [[Kobieta|kobiet]] karmiących czas jej powrotu jest trudny do przewidzenia i zależy od wielu czynników.
=== Zmiany w układzie krążenia ===
Podczas połogu znacznie zmniejsza się objętość krwi krążącej w wyniku wzmożonej diurezy oraz utraty krwi podczas porodu. Obniża się z 5-6 litrów przed porodem do około 4 litrów w ciągu 3 tygodni połogu. W pierwszych godzinach po porodzie wyrzut serca zwiększa się o 80%, a do normy wraca około pierwszego tygodnia połogu. <br />Zmianie ulega również skład krwi:
* ogólna liczba krwinek czerwonych, która wzrasta podczas ciąży o około 30% obniża się o 14%
Linia 19:
* stężenie fibrynogenu również spada po porodzie, aby wrócić w kolejnych dniach do normy
== Laktacja ==
{{osobny artykuł|Laktacja}}
Jest to proces wydzielania mleka przez gruczoły mleczne kobiet. Laktacja pojawia się tuż po porodzie i trwa przez okres potrzebny do wykarmienia dziecka.
== Zmiany w narządach płciowych ==
=== Macica ===
W czasie ciąży macica zwiększa swoje rozmiary 10-krotnie w porównaniu ze stanem poza ciążą. Powrót do normy następuje bardzo szybko. Swoją normalną wielkość osiąga w 6 tygodniu połogu, średnio każdego dnia połogu wymiar podłużny zmniejsza się o 1 cm, a masa zmniejsza się z 1 kg po porodzie do około 100 g. Zwijaniu się macicy w pierwszych dniach połogu towarzyszą silne, często bolesne skurcze, szczególnie odczuwalne podczas karmienia gdy następuje wyrzut oksytocyny. Szyjka macicy stopniowo przybiera formę walcowatą i zamyka się w końcu pierwszego tygodnia połogu.
=== Pochwa ===
Pochwa wraca do stanu przedporodowego około trzeciego tygodnia połogu. Wejście do pochwy pozostaje zazwyczaj swobodniejsze niż przed ciążą.
== Powikłania połogowe ==
=== Zakażenie połogowe ===
{{osobny artykuł|Zakażenie połogowe}}
Zakażenia połogowe dotyczą najczęściej dróg rodnych, układu moczowego lub gruczołów piersiowych. Jeśli podczas czterech kolejnych pomiarów, trwających co najmniej dwa dni stwierdza się temperaturę powyżej 38 °C, należy to uznać za objaw zakażenia połogowego.
=== Choroba zakrzepowa ===
Okres ciąży i połogu są to okresy zwiększonego ryzyka rozwoju choroby zakrzepowej. Sprzyjają temu następujące czynniki:
* spowolnienie krążenia krwi w naczyniach
Linia 42:
* urazy porodowe lub miejscowe stany zapalne
=== Późne krwawienia poporodowe ===
Późne krwawienie poporodowe jest to krwawienie z macicy, które występują po 24 godzinach od porodu. Najczęstszymi przyczynami krwawień to:
* zaburzenia inwolucji miejsca łożyskowego
Linia 54:
* trudne sytuacje rodzinne
* zaburzenie hormonalne występujące w ciąży i podczas porodu
Objawami psychozy są: bezsenność, zaburzenia orientacji, rozdrażnienie. Czasami również apatia i oznaki depresji. Pojawiają się
== Zobacz też ==
* [[kardiomiopatia połogowa]]
* [[przygnębienie poporodowe]]
* [[depresja poporodowa]]
== Bibliografia ==
*
{{Ciąża człowieka i poród}}
|