Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów: Różnice pomiędzy wersjami

m
WP:SK, aktualizacja linku
m (WP:SK, aktualizacja linku)
{{Choroba infobox
|nazwa = Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
|nazwa łacińska =
|grafika =
|podpis grafiki =
|ICD10 = M08.0
|ICD10 nazwa =
|DSM nazwa =
|DSM nazwa łacińska =
|DSM =
|ICDO =
|DiseasesDB =
|OMIM =
|MedlinePlus =
|MeshID =
|MeshYear =
}}
'''Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów''' ([[język angielski|ang.]] ''juvenile idiopathic arthritis'', w skrócie JIA), znane też pod nazwą '''młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów''' (ang. ''juvenile rheumatoid arthritis''), '''młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów''' (ang. ''juvenile chronic arthritis'') lub '''choroba Stilla''' – najczęstsza u dzieci postać [[zapalenie stawów|zapalenia stawów]], o nieznanej [[etiologia|etiologii]], rozpoczynająca się w młodym wieku (przed 16 rokiem życia), trwająca co najmniej 3 miesiące, której towarzyszą zmiany w narządzie ruchu oraz objawy pozastawowe.
 
== Leczenie ==
Stosuje się doustnie leki hamujące działanie [[układ odpornościowy|układu odpornościowego]], czyli [[leki immunosupresyjne|immunosupresyjne]] ([[Kortykosteroidy|glikokortykosteroidy]]), [[Niesteroidowe leki przeciwzapalne|NLPZ]] (niesterydowe leki przeciwzapalne), [[chlorochina|chlorochinę]], a w leczeniu usprawniającym iniekcje dostawowe ze sterydów. W ciężkich przypadkach stosuje się [[metotreksat]] oraz leki biologiczne, np. [[etanercept]]<ref name="Lovell-2008">{{Cytuj pismo | nazwisko = Lovell | imię = D.J. | nazwisko2 = Reiff | imię2 = A. | nazwisko3 = Ilowite | imię3 = N.T. | nazwisko4 = Wallace | imię4 = C.A. | nazwisko5 = Chon | imię5 = Y. | tytuł = Safety and efficacy of up to eight years of continuous etanercept therapy in patients with juvenile rheumatoid arthritis| czasopismo = Arthritis Rheum | wolumin = 58 | numer = 5 | strony = 1496–504 | miesiąc = May | rok = 2008 | doi = 10.1002/art.23427 | pmid = 18438876}}</ref>, [[adalimumab]]<ref name="emea">{{cytuj stronę|url=http://www.emeaema.europa.eu/humandocsema/PDFsindex.jsp?curl=pages/medicines/human/EPARmedicines/humira000481/emea-combined-h481enhuman_med_000822.pdfjsp|tytuł=Informacja o leku Humira na stronie European Medicines Agency}}</ref>.
 
Osoby chore powinny przyswajać odpowiednią ilość [[witamina D|witaminy D]], [[wapń|wapnia]], [[białka|białek]] i przyjmować pokarmy o odpowiedniej [[wartość energetyczna|wartości kalorycznej]]<ref>{{Cytuj książkę | nazwisko = Nelson | imię = Waldo E. | tytuł = Nelson textbook of pediatrics| data = 2007 | wydawca = Saunders Elsevier | miejsce = Philadelphia | isbn = 978-1-4160-2450-7 | strony = | rozdział = 154 – Juvenile Rheumatoid Arthritis}}</ref>. W jednym z badań na grupie 32 pacjentów z MIZS stwierdzono istotny spadek [[białko C-reaktywne|CRP]] po zastosowaniu suplementacji [[kwasy tłuszczowe omega-3|kwasów tłuszczowych omega-3]]<ref name="Alpigiani-">{{Cytuj pismo | nazwisko = Alpigiani | imię = MG. | nazwisko2 = Ravera | imię2 = G. | nazwisko3 = Buzzanca | imię3 = C. | nazwisko4 = Devescovi | imię4 = R. | nazwisko5 = Fiore | imię5 = P. | tytuł = [The use of n-3 fatty acids in chronic juvenile arthritis] | czasopismo = Pediatr Med Chir | wolumin = 18 | numer = 4 | strony = 387–90 | miesiąc = | rok = | doi = | pmid = 9064671}}</ref>. W innym badaniu, 23 dzieci chorych na MIZS podzielono losowo na dwie grupy. W pierwszej grupie zwiększono zawartość kwasów omega-3 w diecie, a w drugiej nie. Po 5 miesiącach eksperymentu, średnia dzienna dawka [[ibuprofen]]u przyjmowanego przez dzieci w pierwszej grupie spadła z 28,4&nbsp;mg/kg do 23,4&nbsp;mg/kg, a w drugiej grupie średnia dawka ibuprofenu spadła z 23,7&nbsp;mg/kg do 22,7&nbsp;mg/kg<ref name="Vargová-1998">{{Cytuj pismo | nazwisko = Vargová | imię = V. | nazwisko2 = Veselý | imię2 = R. | nazwisko3 = Sasinka | imię3 = M. | nazwisko4 = Török | imię4 = C. | tytuł = [Will administration of omega-3 unsaturated fatty acids reduce the use of nonsteroidal antirheumatic agents in children with chronic juvenile arthritis?] | czasopismo = Cas Lek Cesk | wolumin = 137 | numer = 21 | strony = 651–3 | miesiąc = Nov | rok = 1998 | doi = | pmid = 9929929}}</ref>. Stwierdzono też korzystny wpływ spożycia nasion sezamu, zmniejszający dolegliwości reumatyczne<ref>Eftekhar Sadat, B., Khadem Haghighian, M., Alipoor, B., Malek Mahdavi, A., Asghari Jafarabadi, M. and Moghaddam, A. (2013), Effects of sesame seed supplementation on clinical signs and symptoms in patients with knee osteoarthritis. International Journal of Rheumatic Diseases, 16: 578–582. [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1756-185X.12133/abstract doi: 10.1111/1756-185X.12133].</ref>.