Diagnostyka laboratoryjna: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
m lit.
Linia 2:
'''Diagnostyka laboratoryjna, analityka medyczna, medycyna laboratoryjna''' – dyscyplina [[medycyna|medycyny]], której zadaniem jest określanie składu i parametrów biologicznych i fizykochemicznych [[krew|krwi]] lub innych materiałów pobranych od pacjenta. Badanie laboratoryjne prowadzi się ''[[in vitro]]'' przy użyciu technik [[mikroskopia|mikroskopowych]], [[biochemia|biochemicznych]], [[immunologia|immunologicznych]], [[bakteriologia|bakteriologicznych]], [[chemia analityczna|analizy instrumentalnej]] i służy ustaleniu [[Rozpoznanie (medycyna)|rozpoznania]] lub monitorowaniu leczenia.
 
Najnowsze osiągnięcia w zakresie [[biomedycyna|biomedycyny]]<ref>[http://www.portalwiedzy.pan.pl/index.php?option=com_content&view=article&id=93:przygoda-z-biomedycyn&catid=73:internetowy-uniwersytet-medyczny&Itemid=68 Przygoda z biomedycyną] Polska Akademia Nauk,</ref><ref>[http://www.graduateschools.uni-wuerzburg.de/life_sciences/research/sections/biomedicine/ Biomedycyna – Graduate School of Life Sciences,]</ref> i powstającej [[medycyna molekularna|medycyny molekularnej]] związane są ściśle z rozwojem nowego działu diagnostyki laboratoryjnej, opartej na metodologii [[biologia molekularna|biologii molekularnej]]<ref>[http://www.mp.pl/artykuly/index.php?aid=10561&_tc=E5268228C8B34AFE81D1FD60DAE0F876 Diagnostyka molekularna -artykuł]</ref><ref>[http://www.laboratoria.net/pl/modules.php?name=News&file=article&sid=1266 Współczesna diagnostyka molekularna – artykuł]</ref><ref>[http://www.kgm.amp.edu.pl/uploads/media/Diagnostyka_molekularna_03.pdf Uniwersytet Medyczny w Poznaniu – Diagnostyka molekularna]</ref><ref>[http://ksiegarnia.pwn.pl/2805_pozycja.html Biologia molekularna w medycynie], pod redakcją Jerzego Bala, PWN 2008,</ref><ref>Biologia molekularna. Krótkie wykłady] P.C. Turner, A.G. McLennan, A.D. Bates, M.R.H. White, tytuł oryginalny: Instant Notes in Molecular Biology, PWN 2007,</ref><ref>[http://www.cmkp.edu.pl/~biochem/indeks.htm Laboratorium Biologii Molekularnej] Zakładu Biochemii i Biologii Molekularnej CMKP,</ref>, mającej zastosowanie w dziedzinach takich jak: laboratoryjna [[genetyka medyczna]], laboratoryjna [[biologia medyczna]], laboratoryjna [[chemia medyczna]], laboratoryjna [[fizyka medyczna]], laboratyryjnalaboratoryjna [[Laboratoryjna diagnostyka sądowa|diagnostyka sądowa]], w których wykorzystuje się technologie z zakresu: [[inżynieria genetyczna|inżynierii genetycznej]], [[biochemia|biochemii]], [[biofizyka|biofizyki]], [[biotechnologia|biotechnologii]], [[immunologia|immunologii]] molekularnej, [[Cytologia|biologii komórki]], [[bioinżynieria|bioinżynierii]], [[biologia systemowa|biologii systemowej]], [[bioinformatyka|bioinformatyki]], [[nanotechnologia|nanobiotechnologii]] i innych działów związanych z [[biologia medyczna|biologią medyczną]] i [[biomedycyna|biomedycyną]]<ref>[http://ksiegarnia.pwn.pl/4643_pozycja.html Biochemia], Jeremy M. Berg, Lubert '''Stryer''', John L. Tymoczko, tytuł oryginalny: Biochemistry, Fifth edition, 2002 W.H. Freeman and Company, New York and Basingstoke, PWN 2007,</ref><ref>[http://ksiegarnia.pwn.pl/produkt/62791/biochemia-harpera-ilustrowana.html Biochemia Harpera Ilustrowana], tytuł oryginalny: HARPER'S ILUSTRATED BIOCHEMISTRY, Murray Robert K., Granner Daryl K., Rodwell Victor W., przekład: Kokot Franciszek, Koj Aleksander, Kozik Andrzej, PWN 2008,</ref><ref>[http://www.ornl.gov/sci/techresources/Human_Genome/home.shtml Human Genome Project]</ref><ref>[http://www.hugo-international.org/ Human Genome Organization]</ref><ref>[http://cancergenome.nih.gov/ The Cancer Genome Atlas – projekt opracowania atlasu genomu raka]</ref><ref>[http://ksiegarnia.pwn.pl/produkt/70607/biofizyka-molekularna.html Biofizyka molekularna], PWN 2010</ref><ref>[http://www.kbiotech.pan.pl/index.php?option=com_content&view=article&id=73&Itemid=61 Najwazniejsze zadania biotechnologii medycznej w Polsce, Komitet Biotechnologii PAN],</ref><ref>[http://encyklopedia.pwn.pl/haslo.php?id=3877896 Biotechnologia według PWN]</ref>.
 
Każda pojedyncza procedura diagnostyki laboratoryjnej określana jest jako ''[[Badanie naukowe|badanie laboratoryjne]]'' lub – zwłaszcza w starszym piśmiennictwie, ''badanie pracowniane'' (wykonane na pracowni, czyli w laboratorium).
Linia 37:
 
=== Dziedziny mające zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej ===
Ministerstwo Zdrowia prowadzi i uzupełnia (w kolejnych rozporządzeniach) listę dziedzin mających zastosowanie w [[zdrowie|ochronie zdrowia]]<ref>[http://www.cmkp.edu.pl/zespol%20ekspertow.htm Lista ekspertów dziedzin mających zastosowanie w ochronie zdrowia]</ref> i diagnostyce laboratoryjnej<ref>[http://www.cmkp.edu.pl/spis_5.htm Lista dziedzin mających zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej] według CMKP</ref>. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2009 r.<ref>[http://www.badanieojcostwa.pl/edc_media/Structure/Item-165/TinyFiles/Rozporzadzenie-ministra-zdrowia-z-dnia-1-kwietnia-2009-r.pdf Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2009 r. – Lista dziedzin mających zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej,]</ref>, zmieniającego rozporządzenie w sprawie specjalizacji i uzyskiwania tytułu specjalisty przez diagnostów laboratoryjnych wprowadzono dodatkowo 4 nowe dziedziny podstawowe mające zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej. Na liście wymienionego Rozporządzenia widnieją:
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2009 r.<ref>[http://www.badanieojcostwa.pl/edc_media/Structure/Item-165/TinyFiles/Rozporzadzenie-ministra-zdrowia-z-dnia-1-kwietnia-2009-r.pdf Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2009 r. – Lista dziedzin mających zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej,]</ref>, zmieniajacego rozporzadzenie w sprawie specjalizacji i uzyskiwania tytułu specjalisty przez diagnostow laboratoryjnych wprowadzono dodatkowo 4 nowe dziedziny podstawowe mające zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej. Na liście wymienionego Rozporządzenia widnieją:
# Laboratoryjna diagnostyka medyczna 020
# Laboratoryjna genetyka medyczna 021
Linia 54 ⟶ 53:
# Laboratoryjna diagnostyka sadowa 034
 
Jednocześnie w wymienionym powyżej rozporządzeniu zapisano: "§ 35. 1. Jeżeli dotychczasowe przepisy nie przewidywały uzyskiwania tytułu specjalisty w danej specjalności lub w danej specjalności nie ma wystarczającej liczby osób posiadających tytuł specjalisty, konsultant krajowy w danej dziedzinie lub w dziedzinie pokrewnej, jeżeli w danej dziedzinie nie ma powołanego konsultanta, wskazuje osoby, którym mogą być powierzone określone w rozporządzeniu obowiązki: 1) kierownika specjalizacji w tej specjalności, 2) członka Komisji, oraz wydaje zaświadczenie potwierdzające powierzenie tych obowiązków. 2. Osoby, o których mowa w ust. 1, muszą posiadać doświadczenie zawodowe i dorobek naukowy odpowiadający tej specjalności."
 
== Regulacje prawne ==
Dokumentem podstawowym regulującym zagadnienia diagnostyki laboratoryjnej jest Ustawa z dnia 27 lipca 2001 r. o diagnostyce laboratoryjnej ({{Dziennik Ustaw|2016|2245}}) zwana dalej ustawą [[Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych|KIDL]].
Formalno-prawny nadzór nad diagnostyką laboratoryjną w Polsce sprawuje [[Krajowa Rada Diagnostów Laboratoryjnych]] (KRDL), prowadząca m.in. ewidencję laboratoriów oraz [[Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych]] (KIDL) jak również organy, które w imieniu poszczególnych Urzędów Wojewody zajmują się rejestracją zakładów opieki zdrowotnej ([[Zakład opieki zdrowotnej|ZOZ]] i NZOZ).
Ustawa z dnia 27 lipca 2001 r. o diagnostyce laboratoryjnej zawiera szereg regulacji, w tym definiujących podstawowe obowiązki KRDL, gdzie np.: w art. 35zapisano, że „do zadań samorządu” (diagnostów laboratoryjnych) „należy w szczególności:”
* „p.2 reprezentowanie diagnostów laboratoryjnych oraz ochrona ich interesów zawodowych;”,
* „p.3 działanie na rzecz stałego podnoszenia kwalifikacji zawodowych przez diagnostów laboratoryjnych;”,
* „p.5 integrowanie środowiska diagnostów laboratoryjnych;”, jak również:
b) w art. 47. wymienionej powyżej ustawy zapisano również, że: „do zakresu działania Krajowej Rady należy:
* „p.1 reprezentowanie samorządu wobec organoworganów państwowych i samorządowych, sadów, Narodowego Funduszu Zdrowia, instytucji i organizacji;”,
* „p.3 udzielanie opinii o projektach aktów prawnych oraz przedstawianie wniosków dotyczących unormowań prawnych z zakresu ochrony zdrowia;”,
* „p.4 opiniowanie programu studiów wyższych i studiów podyplomowych z zakresu diagnostyki laboratoryjnej;”,
Linia 76 ⟶ 75:
 
=== Uprawnienia diagnosty laboratoryjnego ===
Uprawnienia diagnosty laboratoryjnego automatycznie przyznawane są absolwentom analityki medycznej lub osobom kończącym podyplomowopodyplomowe studia kierunkowe w zakresie diagnostyki laboratoryjnej. Po wejściu w życie "ustawy KIDL” w 2001, uprawnienia diagnosty laboratoryjnego nadawano automatycznie również osobom pracującym w zawodach biologicznych, niemniej w chwili obecnej jest to niemożliwe i wymagane jest dodatkowe przekwalifikowanie ukierunkowane na klasyczną analitykę medyczną (pełne informacje na temat możliwości uzyskania uprawnień diagnosty laboratoryjnego zamieszczają na swoich stronach kierunki Analityki Medycznej).
 
=== Specjalizacje ===
Specjalizacje w zakresie dziedzin mających zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej dostępne są wyłącznie dla osób, które zdobyły już uprawnienia diagnosty laboratoryjnego, stąd w przypadku osób, które mimo, że dysponują specjalistyczną wiedzą np. w zakresie biologii molekularnej, lecz nie ukończyły analityki medycznej, zachodzi formalna konieczność przekwalifikowania zawodowego w kierunku klasycznej analityki medycznej, której program studiów stanowi obecnie w Polsce podstawę kształcenia na podyplomowych kierunkach, umożliwiających nabycie uprawnień diagnosty laboratoryjnego.
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 16 kwietnia 2004 r. w sprawie specjalizacji i uzyskiwania tytułu specjalisty przez diagnostów laboratoryjnych, wymieniono dostępne dziedziny specjalizacji. W kolejnym Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2009 r., zmieniajacegozmieniającego rozporzadzenierozporządzenie w sprawie specjalizacji i uzyskiwania tytułu specjalisty przez diagnostowdiagnostów laboratoryjnych wprowadzono cztery nowe dziedziny mające zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej w tym laboratoryjną diagnostykę sądową.
 
W Polsce obowiązują dwa uzupełniające się tryby postępowania w kształceniu specjalizacyjnym diagnostów laboratoryjnych: a) przystąpienie do regularnych, trwających zwykle 3-5 lat studiów specjalizacyjnych w wybranej dziedzinie mającej zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej, b) złożenie wniosku o uznanie dorobku zawodowego za równoważny programowi specjalizacji wybranej dziedziny i wniosku o dopuszczenie do egzaminu państwowego prowadzonego zwykle przez [[Centrum Egzaminów Medycznych]] w Łodzi.