Cukrzycowa choroba nerek: Różnice pomiędzy wersjami

Usunięte 118 bajtów ,  2 lata temu
różne poprawki
(Kontrola!)
(różne poprawki)
}}
[[Plik:Nodular glomerulosclerosis.jpeg|Zmiany typu stwardnienia kłębuszków w bioptacie nerki pacjenta z cukrzycową chorobą nerek|thumb]]
'''Cukrzycowa choroba nerek''' (zespół Kimmelstiela-Wilsona, dawniej'''nefropatia nazywana nefropatią cukrzycowącukrzycowa''', [[językzespół angielski|ang.]] diabetic kidney disease, KimmelstielKimmelstiela-Wilson syndrome)Wilsona – [[glomerulopatie|niezapalna glomerulopatia wtórna niezapalna]], będąca czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem miąższu [[Nerka|nerek]] spowodowanym przewlekłą [[hiperglikemia|hiperglikemią]] w przebiegu [[cukrzyca|cukrzycy]]. W [[Kraje rozwinięte|krajach rozwiniętych]] cukrzycowa choroba nerek jest najczęstszą przyczyną [[Niewydolność nerek|przewlekłej schyłkowej choroby nerek]] (ESRD)]]<ref>{{Cytuj pismo | nazwisko = Sanchez-Niño | imię = MD | nazwisko2 = Benito-Martin | imię2 = A | nazwisko3 = Ortiz | imię3 = A | tytuł = New paradigms in cell death in human diabetic nephropathy | czasopismo = Kidney International | wolumin = 78 | numer = 8 | strony = 737-44 | miesiąc = | rok = 2010 | doi = 10.1038/ki.2010.270 | pmid = 20703212}}</ref>.
 
Objawia się początkowo [[mikroalbuminuria|mikroalbuminurią]], następnie [[białkomocz]]em i postępującą [[Niewydolność nerek|niewydolnością nerek]]. [[Mikroskop]]owoMikroskopowo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w [[Błona podstawna|błonie podstawnej]], uszkodzenie [[podocyt]]ów, proliferację komórek [[mezangium]], szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu [[nefron]]ów.
 
Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli [[cukrzyca|cukrzycy]], wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych (np. [[Inhibitoryinhibitory konwertazy angiotensyny|ACEI]], [[Antagoniściantagonisty receptora angiotensyny II|ARB]]), utrzymywaniu [[Ciśnienie tętnicze|ciśnienia tętniczego]] naponiżej poziomie <130/80 mmHgmm Hg (<poniżej 125/75 mm Hg u pacjentów z [[białkomocz]]embiałkomoczem wyższym od >1 g/d)<ref name=szczeklik>{{cytuj książkę|autor =[[Andrzej Szczeklik]] (red.)|tytuł=Choroby wewnętrzne, tom II|wydawca=Wydawnictwo Medycyna Praktyczna|rok=2005|isbn = 83-7430-069-8|strony=1299-1301}}</ref>.
 
Chorobę opisali [[CliffordPaul WilsonKimmelstiel]] i [[PaulClifford KimmelstielWilson]] w 1936 roku<ref>{{cytuj pismo|autor=Kimmelstiel P, Wilson C|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1911030/|tytuł=
 
Benign and Malignant Hypertension and Nephrosclerosis. A Clinical and Pathological Study|czasopismo=American Journal of Pathology|wolumin=12|numer=1|strony=45-48|rok=1936}}</ref>.
25 535

edycji