Wersja z 11:03, 20 cze 2018 edytuj Mrug (dyskusja \| edycje) Redaktorzy 25 691 edycji drobne merytoryczne ← poprzednia edycja		Wersja z 11:28, 26 cze 2018 edytuj anuluj edycję Mrug (dyskusja \| edycje) Redaktorzy 25 691 edycji drobne merytoryczne następna edycja →
Linia 48: == Leczenie == W leczeniu stosuje się [[leki przeciwprątkowe]] (przeciwgruźlicze). czas leczenia wynosi co najmniej 12 miesięcy od uzyskania ujemnego [[posiew]]u, choć w niektórych przypadkach konieczne jest 2 letni okres leczenia. W przypadkach zakażenia ''[[Mycobacterium avium complex]]'' (MAC) ~~podstawowym~~stosuje ~~lekiem~~się ~~jest~~następujące ~~[[klarytromycyna\|klaritromycyna]] w skojarzeniu z [[ethambutol]]em, [[rifampicyna\|rifampicyną]] i/lub [[ryfabutyna\|ryfabutyną]].~~schematy: * postać nieciężka (np. ujemny preparat bezpośredni w kierunku obecności prątków, bez obecności jam lub nasilonych zmian zapalnych w badaniu radiologicznym klatki piersiowej, łagodne/umiarkowane objawy, bez objawów ogólnoustrojowych choroby): - [[ryfampicyna]] 600 mg 3 razy w tygodniu - [[etambutol]] 25 mg/kg 3 razy w tygodniu - [[azytromycyna]] 500 mg 3 razy w tygodniu lub [[klarytromycyna]] 1 g w dwóch dawkach podzielonych 3 razy w tygodniu * postać ciężka (np. dodatni preparat bezpośredni w kierunku obecności prątków, obecność jam lub nasilonych zmian zapalnych w badaniu radiologicznym klatki piersiowej, nasilone objawy chorobowe): - [[ryfampicyna]] 600 mg codziennie - [[etambutol]] 15 mg/kg codziennie - [[azytromycyna]] 250 mg codziennie lub [[klarytromycyna]] 1 g w dwóch dawkach podzielonych codziennie - można rozważyć zastosowanie dożylnej [[amikacyna\|amikacyny]] do 3 miesięcy lub amikacyny w nebulizacji (można rozważyć zastosowanie leku w nebulizacji przy konieczności długoterminowego stosowania amikacyny lub przeciwwskazań do stosowania dożylnego czy brak możliwości technicznych takiego leczenia) * MAC oporny na klarytromycynę: - [[ryfampicyna]] 600 mg codziennie - [[etambutol]] 15 mg/kg codziennie - [[izoniazyd]] 600 mg codziennie (z [[pirydoksyna\|pirydoksyną]] 10 mg) lub [[moksyfloksacyna]] 400 mg codziennie - można rozważyć zastosowanie dożylnej [[amikacyna\|amikacyny]] do 3 miesięcy lub amikacyny w nebulizacji W przypadkach AIDS obecnie zalecane są następujące schematy<ref>[http://www.aids.gov.pl/files/publikacje/rozdzial_10.pdf Leczenie i profilaktyka chorób wskaźnikowych dla AIDS]</ref>: * klaritromycyna 500 mg 2 razy dziennie + EMB 1200 mg raz dziennie + ryfabutyna 300 mg raz dziennie,▼ * ~~[[azitromycyna]]~~klarytromycyna ~~600~~500 mg ~~raz~~2 razy dziennie + EMB 1200 mg raz dziennie + ryfabutyna 300 mg raz dziennie., ▲* ~~klaritromycyna~~[[azytromycyna]] ~~500~~600 mg ~~2 razy~~raz dziennie + EMB 1200 mg raz dziennie + ryfabutyna 300 mg raz dziennie,. == Przypisy ==

Mykobakteriozy atypowe: Różnice pomiędzy wersjami