Zespół Younga
Zespół Younga (ang. Young's syndrome, azoospermia sinopulmonary infections, sinusitis-infertility syndrome, Barry-Perkins-Young syndrome) – rzadki zespół, objawiający się rozstrzeniami oskrzeli, zakażeniami zatok przynosowych i oskrzeli, oligospermią i azoospermią[1]. Zespół Younga jest rzadką przyczyną niepłodności u starszych mężczyzn[2].
Azoospermia w zespole Younga spowodowana jest zablokowaniem przewodów najądrza poprzez masy białkowe. Niepłodność w tym zespole rozwija się wraz z wiekiem i wielu młodych chorych posiada potomstwo. Wydaje się, że początkowo drożny przewód najądrza ulega stopniowemu zablokowaniu poprzez zbyt gęstą wydzielinę. W zespole Younga nie obserwuje się żadnych anomalii rozwojowych układu moczowo‑płciowego. Poziomy gonadotropin we krwi, fruktozy (z pęcherzyków nasiennych) i NAG (obojętna α‑glukozydaza; ang. neutral α‑glucosidase - wydzielina z najądrzy) w spermie oraz wielkość jąder są prawidłowe. U mężczyzn z zespołem Younga znacznie częściej obserwuje się zaburzenia ruchliwości plemników oraz upośledzoną ruchliwość rzęsek w nabłonku rzęskowym głowy i trzonu najądrza oraz dróg oddechowych.
Jednostkę chorobową opisał urolog Young w 1970 roku[3].
Przyczyną tego zespołu jest zaburzenie budowy centralnej pary centriol i ramion dyneinowych nabłonka rzęskowego oraz plemników[4]. Prowadzi to do pogorszenia ruchliwości plemników in vivo, mimo że w warunkach in vitro częstość wychyleń bocznych witki plemnika jest prawidłowa. Ponadto stwierdza się upośledzoną czynność nabłonka w najądrzu i drogach oddechowych (zbyt powolne oczyszczanie ze śluzu), co jest prawdopodobnie przyczyną zablokowania przewodu najądrza masami białkowymi wraz z wiekiem oraz nawracających infekcji dróg oddechowych.
Sugerowano, że może mieć ona związek z ekspozycją na rtęć w dzieciństwie[5].
Przypisy edytuj
- ↑ Choroby wewnętrzne. Andrzej Szczeklik (red.). T. I. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005, s. 541. ISBN 83-7430-069-8.
- ↑ Elżbieta Oszukowas i inni, "Niedrożność dróg wyprowadzających plemniki jako przyczyna niepłoności u mężczyzn". POSTĘPY ANDROLOGII ONLINE, Tom 3, Numer 2, grudzień 2016.
- ↑ Young D. Surgical treatment of male infertility. „J Reprod Fertil”. 23, s. 541-2, 1970. PMID: 5497459.
- ↑ L.J. Wilton i inni, Young's syndrome (obstructive azoospermia and chronic sinobronchial infection): a quantitative study of axonemal ultrastructure and function, „Fertility and Sterility”, 55 (1), 1991, s. 144–151, ISSN 0015-0282, PMID: 1986955 [dostęp 2017-11-08].
- ↑ Hendry WF, A'Hern RP, Cole PJ. Was Young's syndrome caused by exposure to mercury in childhood?. „BMJ”. 307. 6919, s. 1579-82, 1993. PMID: 8292944.
Linki zewnętrzne edytuj
- YOUNG SYNDROME w bazie Online Mendelian Inheritance in Man (ang.)
