Pomostowanie aortalno-wieńcowe: Różnice pomiędzy wersjami
| [wersja nieprzejrzana] | [wersja nieprzejrzana] |
Usunięta treść Dodana treść
poprawa parametru w {{Cytuj pismo}}, + ew. WP:SK, ("Operacja Źródło"), using AWB |
m dodanie daty do szablonu |
||
Linia 10:
Obecnie przeprowadza się około 800 000 CABG rocznie na świecie z czego ponad 500 000 w samych Stanach Zjednoczonych. W 2004 roku przeszedł ją [[Bill Clinton]]<ref>Clinton 'recovering normally' after bypass.[http://edition.cnn.com/2004/ALLPOLITICS/09/06/clinton.bypass/index.html]</ref>
Przeprowadzono również badania które udowodniły przydatność tętnicy żołądkowo sieciowej lewej oraz tętnicy nabrzusznej dolnej jako pomostu aortalno-wieńcowego natomiast nie są one wykorzystywane rutynowo{{fakt|data=2010-03}}.
Obecnie do tego typu leczenia kwalifikowani się chorzy z chorobą wielonaczyniową, sporadycznie jednonaczyniową u których nie można uzyskać poprawy ukrwienia mięśnia sercowego poprzez wykonanie [[angioplastyka|angioplastyki]] wieńcowej (angioplastyka jest to poszerzenie zwężonego naczynia wieńcowego specjalnym balonikiem, który wypełniany powietrzem powoduje wgniecenie blaszki miażdżycowej w ścianę naczynia). U pacjentów z chorobą (zwężeniami) wielu naczyń wieńcowych (stwierdzona w badaniu [[koronarografia|koronarograficznym]] choroba trójnaczyniowa) angioplastyka ([[PTCA]]) może być obarczona wyższym ryzykiem niż operacja pomostowania aortalno-wieńcowego, a badania wskazują na przewagę w efektywności CABG nad [[PTCA]]<ref name="SoS 2002">{{Cytuj pismo | autor= | tytuł=Coronary artery bypass surgery versus percutaneous coronary intervention with stent implantation in patients with multivessel coronary artery disease (the Stent or Surgery trial): a randomised controlled trial. | rok=2002 | czasopismo=Lancet | doi=10.1016/S0140-6736(02)11078-6 | wolumin=9338 | oznaczenie=<nowiki/>Sep 28;360 | pmid= 12383664 | strony=965-70}}</ref>.
Linia 21:
* hybrydowe leczenie choroby wieńcowej, czyli łączenie zabiegów rewaskularyzacji przezskórnej, z którąś z powyższych metod.
Operacja ta, pomimo iż na przestrzeni lat stała się wręcz rutynową przy wielonaczyniowej chorobie wieńcowej i odsetek zgonów zmalał z 50% w latach 60 XX wieku do 3-5% w wieku XXI wciąż jest operacją bardzo skomplikowaną (wiąże się zatrzymaniem akcji serca i podłączeniem podczas operacji do aparatury Płuco-Serce). Pacjent po CABG musi przechodzić długotrwałą rehabilitację i ściśle stosować się do zaleceń obejmujących{{fakt|data=2010-03}}:
* systematyczne i dożywotnie zażywanie leków (m. in. przeciwzakrzepowych)
* całkowity zakaz palenia tytoniu (i unikane narażenia na dym tytoniowy)
| |||