Wikipedia

Kleszczowe zapalenie mózgu: Różnice pomiędzy wersjami

Przeglądaj historię interaktywnie
[wersja nieprzejrzana][wersja nieprzejrzana]
← poprzednia edycjanastępna edycja →
Usunięta treść Dodana treść
WizualnieWikikod
YurikBot (dyskusja | edycje)
164 145 edycji
Bartrust (dyskusja | edycje)
2376 edycji
przeredagowany
Linia 1:
'''Kleszczowe zapalenie mózgu''', [[wirus (biologia)|wirusowa]] choroba [[ośrodkowy układ nerwowy|ośrodkowego układu nerwowego]] przenoszona przez [[kleszcze (pajęczaki)|kleszcze]]. Czynnikiem etiologicznym są wirusy z rodziny ''[[Flaviviridae]]''.
 
==Zachorowania==
Podstawowym źródłem zarażenia są kleszcze przenoszące tę chorobę z chorych zwierząt kręgowych na ludzi. Dodatkowy cykl zarażenia może występować przez picie mleka od zwierząt zarażonych. Warto nadmienić, iż zarażenie człowiek-człowiek nie występuje. KZM jest chorobą sezonową występującą od kwietnia do końca października. Obszarem [[endemia|endemicznym]] tej choroby w Polsce są Mazury i Opolszczyzna.
Zachorowania są związane na ogół z ogniskami przyrodniczymi, w których wirus krąży między zwierzętami ([[gryzoń|gryzonie]], zwierzyna leśna, [[ptaki wędrowne]]) i przenosicielami [[wirus]]a, którymi są kleszcze. Cykl ten zachodzi niezależnie od człowieka. W Polsce od wielu lat zachorowania na kleszczowe zapalenie mózgu występowały głównie na terenach endemicznych w dawnym [[województwo białostockie|województwie białostockim]], [[województwo suwalskie|suwalskim]] i [[województwo olsztyńskie|olsztyńskim]]. Od 1993 roku liczba zgłoszonych zachorowań pokaźnie wzrosła w porównaniu z okresem poprzednim i co roku zgłasza się od 181 do 267 przypadków.
 
W Polsce wystąpiły trzy ogniska kleszczowego zapalenia mózgu szerzące się drogą pokarmową przez picie mleka zakażonych krów (woj. Olsztyńskie - 1974 r.) i mleka koziego (woj. Kieleckie - 1995 r., woj. Wrocławskie - 1996 r.). Nasilenie zachorowań na kzm obserwuje się od 1993 r. w wielu krajach europejskich.
===Szczepienia ochronne===▼
Zapobieganie polega na wykonywaniu [[szczepionka|szczepień]] ochronnych. Podaje się 3 dawki szczepionki.
:*Pierwsza dawka jeszcze zimą.
:*Druga dawka 2-14dni do 3 miesięcy po pierwszej (ok 4 tygodni).
:*Trzecia dawka 3-9 dni do 12 miesięcy po drugiej.
 
==Ukąszenia==
Aby utrzymać odporność stosuje się dawkę przypominającą co 3 lata. Inkubacja choroby trwa 2-28 dni. Pierwszy okres choroby - objawy grypopodobne, kaszel, zapalenie gardła, spojówek, gorączka. Trwa 6-12 dni. Po nim okres tygodniowego, pozornego wyzdrowienia, w którym wirusy rozmnażają się np. w węzłach chłonnych. U 60% chorych brak drugiej fazy choroby. U 40% druga faza przebiega z temperaturą do 41ºC; wirusy znajdują się w ośrodkowym układzie nerwowym powodując zapalenie mózgu, opon mózgowych i rdzenia kręgowego.
Typowymi miejscami ukąszenia u człowieka są [[głowa]], [[ucho|uszy]], miejsca zgięcia dużych stawów, ręce i nogi. Ponieważ ślina kleszczy posiada właściwości znieczulające, ukąszenie na ogół nie zostaje zauważone i dIatego też bardzo często osoby z zachorowaniem na kleszczowe zapalenie mózgu nie przypominają sobie momentu ukąszenia.
 
===Objawy=Zachorowania==
Zachorowania na '''kleszczowe zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych''' wykazują dwa nasilenia z mniej więcej 4 tygodniowym opóźnieniem w stosunku do aktywności kleszczy, tzn. jedno, maksimum zachorowań w miesiącach czerwcu/lipcu i drugie w październiku.
Depresja, śpiączka, drgawki, oczopląs, porażenie mięśni, wymioty, światłowstręt, skłonności
samobójcze. Śmiertelność w 1-2% przypadków.
 
Chorują dzieci i dorośli w wieku od 3 do 80 lat, najczęściej w wieku 15-50 lat. U części osób choroba może przebiegać łagodnie i tylko badanie krwi potwierdza zakażenie. W innych przypadkach przebieg jest dwufazowy. Pierwsza faza choroby pojawia się po 7-14 dniach od kontaktu z kleszczem I przebiega z [[gorączka|gorączką]] oraz objawami podobnymi do [[grypa|grypy]]. Objawy te utrzymują się około tygodnia. Po kilku dniach lepszego samopoczucia występuje druga faza choroby z bólami głowy, gorączką, wymiotami, nudnościami, utratą przytomności i zespołem objawów [[neurologia|neurologicznych]].
===Zapobieganie===
Zapobieganie występowania tej choroby polega na szczepieniach oraz noszeniu odpowiedniego, zakrywającego całe ciało ubioru w lesie. Po pobycie w lesie należy obejrzeć dokładnie ciało i poszukać kleszczy.
 
==Leczenie i zapobieganie==
{{med-stub}}
Nie ma leczenia przyczynowego kleszczowego zapalenia mózgu. Leczy się tylko objawy wywołane wirusem. Objawy zwykle ustępują po 2-3 tygodniach i pacjent zdrowieje. Choroba może przebiegać ciężko, gdy wystąpią objawy [[mózg|mózgowe]], [[móżdżek|móżdżkowe]] lub [[rdzeń kręgowy|rdzeniowe]], rzadko ma przebieg śmiertelny, czasem stwierdza się następstwa pochorobowe pod postacią [[niedowład|niedowładów]], [[depresja|depresji]], [[zanik mięśni|zaniku mięśni]] lub stalych [[ból głowy|bólów głowy]].
 
Jedynym sposobem uniknięcia przykrych skutków choroby jest zapobieganie. W tym celu konieczne jest stosowanie kilku prostych zasad. Należy:
{{hmed}}▼
 
* nosić odpowiednią odzież w lesie zakrywającą jak najwięcej części ciała;
* jak najszybciej usunąć kleszcza ze skóry;
* stosować środki odstraszające kleszcze;
* gotować mleko pochodzące od krów, kóz i owiec;
* unikać pobytu w rejonach zakażonych kleszczy;
* po wizycie w lesie dokładnie obejrzeć całe ciało. Jeżeli zauważysz ukąszenie, natychmiast delikatnie usuń kleszcza - uchwyć pęsetą za główkę i pociągnij. Miejsce ukłucia zdezynfekuj.
 
Stosowanie wymienionych zasad zmniejsza prawdopodobieństwo ukąszenia i zakażenia. Jednak najpewniejszym sposobem zabezpieczenia się jest [[szczepienie]] ochronne.
 
▲===Szczepienia ochronne===
Szczepienia zaleca się osobom przebywającym na terenach endemicznych: zatrudnionym przy eksploatacji lasów, stacjonującemu w lasach wojsku, rolnikom, młodzieży, odbywającej praktyki oraz turystom, uczestnikom obozów i kolonii.
 
Szczepienie przeciw kzm jest zalecane przez [[Ministerstwo Zdrowia]].
 
Dla zapewnienia odpowiedniego zabezpieczenia niezbędne jest uodpornienie podstawowe przez podanie szczepionki. Żeby szczepionka działała pewnie i długoczasowo, pobudza się układ obronny organizmu do tworzenia [[przeciwciało|przeciwciałciał]] obronnych przez trzy etapowe szczepienie. Później podawane jest szczepienie przypominające.
 
1. Szczepienie podstawowe.
 
Szczepienia ochronne przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu.
* I dawka 0,5 ml tak wcześnie, jak to możliwe najlepiej w zimnym okresie roku
* II dawka 0,5 ml 1-3 m-ce po pierwszym szczepieniu
* III dawka 0,5 ml 9-12 m-cy po drugim szczepieniu
 
2. Szczepienie przypominające.
 
Co trzy lata jedno szczepienie przypominające. W ten sposób zapewnisz sobie właściwe zabezpieczenie.
Na terenach zagrożonych powinno się szczepić dzieci już od pierwszego roku życia ponieważ przebywają dużo na powietrzu. Również kobiety ciężarne powinny się szczepić, ponieważ szczepienie chroni przyszłą matkę i dziecko.
 
==Jak wyciągnąć kleszcza?==
Jak tylko zauważysz kleszcza na ciele, należy go możliwie szybko usunąć. Wprawdzie nie likwiduje się niebezpieczeństwa zarażenia zapaleniem mózgu i opon mózgowych, gdyż kleszcz zostawia wirusy od razu po przewierceniu skóry.
 
Aby wyciągnąć kleszcza należy go ująć pincetą jak najbardziej z przodu, wystarczająco mocno żeby pinceta się nie ześliznęła, i wyciągnąć go prosto, bez kręcenia. Nie zgnieść kleszcza ponieważ można spowodować wyciśnięcie jego zawartości do ciała. Nie wolno smarować kleszcza masłem, a także wszelkimi innymi środkami, które mogłyby go podrażnić, gdyż zmusza go to do zwrócenia do ciała gospodarza wszystkiego, co zjadł, razem z wieloma pasażerami "na gapę" (m. in. wirusami).
 
▲{{hmed}}
[[Kategoria:Choroby zakaźne]]
[[kategoria:Choroby odzwierzęce]]
Źródło: „https://pl.wikipedia.org/wiki/Kleszczowe_zapalenie_mózgu”