Azoospermia: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
→‎Przyczyny: poprawa linków, int.
Wipur (dyskusja | edycje)
m drobne redakcyjne
Linia 16:
|MeshYear =
}}
'''Azoospermia''' – laboratoryjny obraz [[niepłodność|niepłodności]] polegający na całkowitym braku [[plemnik]]ów w [[ejakulat|ejakulacie]].
 
== Przyczyny ==
 
Przyczyny azoospermii można podzielić na:
# przedjądrowe, np. przyczyny genetyczne: [[zespół Klinefeltera]], [[zespół Kallmanna]], mikrodelecje w rejonie genu AZF (''azoospermia factor'') znajdującego się na długim ramieniu [[chromosom Y|chromosomu Y]], oraz przyczyny hormonalne ([[hipogonadyzm|hipogonadyzm hipogonadotropowy]])
# jądrowe, spowodowane niedorozwojem, zanikiem lub utratą [[jądro (anatomia)|jąder]], utratą jąder bądź teżalbo zaburzeniem ich czynności wskutek działania czynników fizycznych (wysoka temperatura, promieniowanie), efektów ubocznych niektórych leków, a także [[radioterapia|radioterapii]] i [[Chemioterapia nowotworów|chemioterapii]]
# pozajądrowe, np. niedrożność dróg wyprowadzających nasienie, nieobecność nasieniowodów – mutacja [[CFTR]]
 
== Diagnostyka ==
Azoospermię stwierdza się podczas ogólnego badania [[nasieniesperma|nasienia]]. Jeżeli w preparacie bezpośrednim nie obserwuje się plemników, należy odwirować nasienie i wykonać preparat mikroskopowy z uzyskanego osadu. Dopiero brak plemników w osadzie pozwala na stwierdzenie azoospermii. Badanie ogólne nasienia należy wykonać przynajmniej dwukrotnie.
 
Azoospermia wymaga dalszej diagnostyki w celu ustalenia przyczyny niepłodności:
 
# badania hormonalne ([[hormon folikulotropowy|FSH]], [[lutropina|LH]], [[testosteron]], [[prolaktyna]])
# biopsja histologiczna jąder (pozwala stwierdzić obecność lub brak spermatogenezy w kanalikach nasiennych ([[zespół samych komórek Sertolego|zespół samych komórek SertoliegoSertolego]]) oraz na wczesne wykrycie nowotworu jąder <ref>R.I. McLachlan et al. Histological evaluation of the human testis—approaches to optimizing the clinical value of the assessment: Mini ReviewHuman Reproduction Vol.22, No.1 pp. 2–16, 2007</ref>)
# badania genetyczne ([[kariotyp]], mutacje AZF i [[CFTR]]) oraz doradztwo genetyczne przed zastosowaniem metod rozrodu wspomaganego <ref>[http://rozrodczosc.pl/ptmr/index.php?page=pl_rekomendacje PTMR - Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu - Rekomendacje dotyczące diagnstki i leczenia<!-- Tytuł wygenerowany przez bota -->]</ref>
 
Linia 47:
== Zobacz też ==
{{wikisłownik|azoospermia}}
* [[niepłodność]]
* [[kryptozoospermia]]