Cykl miesiączkowy: Różnice pomiędzy wersjami

[[Plik:MenstrualCycle pl.svg|thumb|300px|Wahania poziomów hormonów i temperatury ciała podczas cyklu menstruacyjnego]]

[[Plik:Order of changes in ovary.svg|thumb|300px|1 – Menstruacja (miesiączka)<br />

</ref>. Koniec okresu płodności kobiety, zwany jest [[menopauzaPrzekwitanie|menopauzą]], i występuje zwykle pomiędzy 45. a 55. rokiem życia.

lub<ref>[[Zbigniew Szymański (lekarz)|Szymański Z.]] red., Płodność i planowanie rodziny, Wyd. [[PomorskaPomorski AkademiaUniwersytet MedycznaMedyczny w Szczecinie|Pomorskiej Akademii Medycznej]], Szczecin 2004</ref>:

W fazie folikularnej poziom estrogenu w organizmie kobiety stopniowo wzrasta. Stymuluje to błonę śluzową macicy do rozrostu. Jednocześnie, pod wpływem [[hormon folikulotropowy|hormonu folikulotropowego]] (FSH) w [[jajniki|jajnikachjajnik]]ach zaczynają się rozwijać [[Pęcherzyk jajnikowy#Pęcherzyk Graafa|pęcherzyki]] zawierające komórki jajowe. Po kilku dniach jeden z pęcherzyków zaczyna dominować i w dalszym etapie rozwoju pęka, uwalniając komórkę jajową. Uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka nazywa się owulacją. Pozostałości po pęcherzyku Graafa przekształcają się w [[ciałko żółte]], odpowiedzialne za produkcję [[progesteron]]u. Pod wpływem progesteronu i estrogenów błona śluzowa macicy przygotowuje się do przyjęcia zapłodnionego jajeczka ([[Implantacja (fizjologia)|implantacji]]), i nadal się rozrasta. Jeśli po kilku dniach od owulacji zapłodnienie nie nastąpi (lub zapłodniona zygota nie zagnieździ się w ścianie macicy) ciałko żółte stopniowo zanika, powodując po kilkunastu (przeciętnie 14) dniach nagły spadek poziomu progesteronu i estrogenu. Spadek poziomu hormonów płciowych jest sygnałem do usunięcia niepotrzebnego nadmiaru błony śluzowej z macicy. Endometrium zaczyna się złuszczać i rozpoczyna się krwawienie miesiączkowe.

Krwawienie miesięczne jest pierwszym etapem cyklu miesiączkowego. Jest spowodowane złuszczaniem się nabrzmiałej i rozrośniętej w ostatniej fazie cyklu (fazie lutealnej), błony śluzowej macicy (endometrium). Płyn wydostający się w tym okresie z [[Pochwa człowieka|pochwy]] składa się w dużej mierze z krwi i tkanki błony śluzowej<ref name="allmenses">{{cytuj stronę| url = http://www.webmd.com/a-to-z-guides/all-about-menstruation| tytuł = All About Menstruation| data dostępu = 2008-10-05| autor = John M Goldenring| data = 2007-02-01| opublikowany = WebMD}}</ref>. W trakcie miesiączki kobieta traci ok. 35 [[MililitrCentymetr sześcienny|ml]] krwi (za normalną jest uważana strata do 80 ml krwi)<ref name="bloodloss">{{cytuj stronę| url = http://www.med.monash.edu.au/ob-gyn/research/menorr.html| tytuł = Menorrhagia Heavy Periods – Current Issues| autor = David L Healy| rok = 2004-11-24| opublikowany = Monash University}}</ref>.<br />

Faza folikularna, zwana też fazą proliferacyjną, to czas w którym intensywnie narasta, dopiero co złuszczony w menstruacji, nabłonek błony śluzowej macicy. Zwiększony poziom [[hormon folikulotropowy|FSH]] i [[Estrogeny|estrogenów]] wpływa na [[jajnikijajnik]]i, pobudzając kilka [[Pęcherzyk jajnikowy#Pęcherzyk Graafa|pęcherzyków Graffa]] do dojrzewania{{r|isbn0-07-303120-8}}. Pęcherzyki te, obecne w jajniku od urodzenia{{r|isbn0-07-303120-8}}, konkurują ze sobą, aż jeden z nich zyska pozycję dominującą i tylko ten osiąga dojrzałość. Reszta pobudzonych pęcherzyków przestaje się rozwijać. Następnie dojrzały pęcherzyk pęka i uwalnia komórkę jajową (w fazie '''owulacji''').

Gdy pęcherzyk Graffa jest prawie dojrzały (między 12. a 16. dniem licząc od końca cyklu), poziom estrogenu jest na tyle wysoki, że wpływając na [[przysadka mózgowa|przysadkę mózgową]], wywołuje szybkie uwolnienie dużych ilości [[hormon luteinizującyLutropina|LH]]{{r|isbn0-07-303120-8}}. Wysoki poziom LH stymuluje niedojrzałą komórkę jajową ([[oocyt]] II rzędu) oraz osłabia ściany otaczającego ją pęcherzyka. Również w tym okresie oocyt II rzędu uwalnia się z pęcherzyka. Uwolnienie to jest nazywane '''owulacją''' i zachodzi w jajniku. Zaraz po tym, oocyt jest wyłapywany przez jajowód. Tam dojrzewa, przekształcając się w dojrzałą komórkę jajową o średnicy ok. 0,2 [[milimetr|mm]]<ref>{{Cytuj książkę | nazwisko=Gray | imię=Henry David | autor link=Henry David Gray | tytuł=Anatomy of the human body | data= | wydawca=Bartleby.com | miejsce= | isbn=1-58734-102-6 | strony=}}

Resztki pęcherzyka Graafa, pozostałe w jajniku po owulacji, przekształcają się pod wpływem [[hormon folikulotropowy|FSH]] i [[Hormon luteinizującyLutropina|LH]] w [[ciałko żółte]]. Ciałko żółte pełni funkcję gruczołu dokrewnego i wydziela estrogeny oraz znaczne ilości [[progesteron]]u{{r|isbn0-07-303120-8}}. Progesteron odgrywa kluczową rolę w przygotowaniu [[endometrium]] do [[Implantacja (fizjologia)|implantacji]] zarodka oraz jest niezbędny do utrzymania ciąży. Hormon ten, powoduje również wzrost temperatury ciała<ref name="tcoyf">Weschler (2002), ss.361-2</ref>, co może być przydatne w ustalaniu aktualnie trwającej fazy cyklu.