Hospicjum perinatalne: Różnice pomiędzy wersjami

Dodane 495 bajtów ,  11 miesięcy temu
Hospicja jako jedyna możliwa opcja
(Hospicja jako jedyna możliwa opcja)
'''Hospicjum perinatalne''' (z [[język grecki|gr.]] ''peri'' – ''wokół'', i [[łacina|łac.]] ''nascor'' – ''rodzić'') – odmiana [[hospicjum]], będąca miejscem medycznego, psychologicznego i duchowego wsparcia dla rodziców, spodziewających się dzieci ze [[Badania prenatalne|zdiagnozowanymi prenatalnie]] określonymi wadami lub zespołami [[Wady wrodzone|wad wrodzonych]], które według obowiązującej wiedzy medycznej prowadzą do śmierci podczas [[Poród u człowieka|porodu]] lub w niedługim czasie po nim. Hospicja perinatalne stanowić mogą alternatywę dla [[aborcja|aborcji]] ze wskazań embriopatologicznych<ref name=lach>Elżbieta Lachman, ''Hospicjum perinatalne − o co chodzi?'', w: ''Głos dla Życia'', nr 3(152)/2018, s.22-23, ISSN 1231-207X</ref>. Hospicjum perinatalne może też oznaczać odmiejscowioną formę opieki psychologicznej i lekarskiej nad [[Rodzina (socjologia)|rodziną]] oczekującą dziecka, u którego zdiagnozowano ciężką chorobę bądź upośledzenie<ref>[http://web.archive.org/web/20180725230530/http://www.hospicjum-podkarpackie.pl:80/projekt/aktualnosci/czym-jest-hospicjum-perinataln.html Hospicjum Podkarpackie, ''Czym jest hospicjum perinatalne?'']</ref>, a nawet koncepcję objęcia [[holizm|holistyczną]] opieką rodzin, które otrzymują informację, że ich jeszcze nienarodzone dziecko żyć będzie krócej od nich samych<ref>[http://perinatalne.pl/ Warszawskie Hospicjum Perinatalne]</ref>. Ideę rozwinął jako pierwszy Whitfield ze współpracownikami w roku 1982, określając ją [[Skrótowiec|skrótowcem]] PPC (''perinatal palliative care'' – „okołoporodowa [[Medycyna paliatywna|opieka paliatywna]]”)<ref name=":0">{{Cytuj |autor = Aleksandra Korzeniewska-Eksterowicz, Maria Respondek-Liberska, Łukasz Przysło, Wojciech Fendler, Wojciech Młynarski |tytuł = Perinatal Palliative Care: Barriers and Attitudes of Neonatologists and Nurses in Poland |czasopismo = The Scientific World Journal |data = 2013-10-28 |data dostępu = 2021-02-01 |issn = 2356-6140 |wolumin = 2013 |doi = 10.1155/2013/168060 |pmid = 24288459 |pmc =PMC3830873}}</ref>. Według stanu na rok 2019 sieć hospicjów perinatalnych jest dobrze rozbudowana w [[Stany Zjednoczone|Stanach Zjednoczonych]] i [[Kanada|Kanadzie]], w [[Europa|Europie]] natomiast ich koncepcja pozostaje stosunkowo mało znana<ref name=":1">{{Cytuj |autor = Franziska Flaig, Julia D Lotz, Kathrin Knochel, Gian Domenico Borasio, Monika Führer |tytuł = Perinatal Palliative Care: A qualitative study evaluating the perspectives of pregnancy counselors |czasopismo = Palliative Medicine |data = 2019-6 |data dostępu = 2021-02-01 |issn = 0269-2163 |wolumin = 33 |numer = 6 |s = 704–711 |doi = 10.1177/0269216319834225 |pmid = 30843464 |pmc =PMC6535800}}</ref>.
 
Zaobserwowano, że ciężarne kobiety (jak również ich partnerzy) pod wpływem wykrycia u płodu choroby niekompatybilnej z przeżyciem doznają przeważnie ciężkiego szoku [[Emocja|emocjonalnego]] powiązanego z uczuciami rozpaczy i bezradności, który uniemożliwia im adekwatne wyrażenie swoich obaw. Z tego powodu za dobrą praktykę w procesie doradztwa medycznego uznaje się szczegółowe powiadomienie ciężarnej zarówno o możliwości przerwania ciąży, jak i jej kontynuowania ze wsparciem hospicjum perinatalnego, o ile obydwa warianty są dostępne prawnie i faktycznie<ref name=":1" />. Badanie przeprowadzone w szpitalach okolic [[Łódź|Łodzi]] wykazało, że z takim podejściem zgadza się ponad 75% lekarzy oraz 65% pielęgniarek<ref name=":0" />. Wówczas na donoszenie ciąży decyduje się, w zależności od konkretnych uwarunkowań, około 40–85% kobiet, a ponad 90% z nich nie żałuje później tej decyzji<ref name=":1" />. Niektórzy publicyści zwracają jednak uwagę na to, że kiedy ciężarnej nie pozostawia się możliwości wyboru, automatycznie kierując ją do hospicjum perinatalnego, może ono być postrzegane wbrew swoim założeniom jako miejsce [[Opresja społeczna|opresyjne]]<ref>{{Cytuj |autor = Sebastian Łupak |tytuł = Jacek Hołub: "Hospicja perinatalne? To wskazanie kobiecie miejsca jej tortur" |data = 2021-01-29 |data dostępu = 2021-02-01 |opublikowany = ksiazki.wp.pl |url = https://ksiazki.wp.pl/jacek-holub-hospicja-perinatalne-to-wskazanie-kobiecie-miejsca-jej-tortur-6602429566691872a |język = pl}}</ref>. Wiele kontrowersji wzbudza także perspektywa hospicjów jako ''jedynej'' możliwej opcji dla rodziców po ewentualnym zakazie przerywania ciąży ze wskazań empriopatologicznych w Polsce.<ref>{{Cytuj |tytuł = Ziobryści wymyślili hospicja perinatalne? Nie, istnieją od kilkunastu lat |data dostępu = 2021-02-03 |opublikowany = Konkret24 |url = https://konkret24.tvn24.pl/zdrowie,110/ziobrysci-wymyslili-hospicja-perinatalne-nie-istnieja-od-kilkunastu-lat,1037259.html |język = pl}}</ref>
 
Co do zasady, hospicjum perinatalne pełni rolę miejsca wsparcia poprzez okazanie zrozumienia, psychologiczne przygotowanie do narodzin chorego dziecka, naukę opieki nad nim, jak również pomaga w przeżywaniu [[żałoba|żałoby]] po nieuchronnej utracie. Działalność hospicjów perinatalnych opiera się najczęściej na zespołach rodzinnych tworzonych przez lekarzy specjalistów: [[pediatria|pediatrów]], [[neonatologia|neonatologów]], [[ginekologia|ginekologów]], [[położnictwo|położników]], [[pielęgniarstwo|pielęgniarki]], [[psychologia|psychologów]], [[Rehabilitacja medyczna|rehabilitantów]] i personel pomocniczy. Specjaliści ci, uwzględniając indywidualność poszczególnych przypadków, nauczają odpowiednich zachowań, zabiegów stosownych do schorzeń, jak również akceptacji zaistniałej sytuacji. W chwili utraty dziecka udzielają psychologicznego wsparcia w procesie przeżywania żałoby. Za zgodą zainteresowanych dochodzić może do powstawania [[grupa wsparcia|grup wsparcia]] i kontaktów pomiędzy rodzinami o podobnych problemach. Zależnie od lokalnej specyfiki może być udzielane wsparcie w zakresie duchowym i religijnym, często w postaci pomocy w [[chrzest|ochrzczeniu]] dziecka<ref name="lach" />.