Zespół krótkiego jelita
Zespół krótkiego jelita (ang. short bowel syndrome, SBS) – stan po resekcji lub wyłączeniu fizjologicznej czynności odcinka lub całości jelita cienkiego, wymuszający konieczność żywienia pozajelitowego.
Epidemiologia edytuj
Szacuje się, że w Polsce około 6 osób na 1,000,000 ma SBS. W USA częstość zespołu szacowana jest na 40 przypadków na 1,000,000.
Etiologia edytuj
Najczęstszymi przyczynami SBS są:
- rozległa resekcja z powodu:
- martwicy jelita wywołana przez zator lub zakrzep
- choroby Leśniowskiego i Crohna
- nowotworu jelita cienkiego
- urazu
- powikłań pooperacyjnych
- skrętu jelita
- zadzierzgnięcia jelita
- niedotlenienia (martwicze zapalenie jelit w okresie noworodkowym)
- czynnościowe wyłączenie jelita w przebiegu:
Objawy i przebieg edytuj
Wczesnymi objawami SBS są:
- biegunki, powodujące zaburzenia elektrolitowe, odwodnienie, kwasicę
- niedożywienie
- niedobory pokarmowe.
Z czasem w obrazie klinicznym SBS występują tzw. późne powikłania:
- zaburzenia psychiczne
- zaburzenia rytmu serca
- kamica żółciowa
- kamica nerkowa
- choroba wrzodowa
- cholestaza, marskość wątroby, niewydolność wątroby
- choroba metaboliczna kości.
Bibliografia edytuj
- Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom I. Andrzej Szczeklik (red.). Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005. ISBN 83-7430-031-0.
- Vanderhoof JA, Langnas AN. Short-bowel syndrome in children and adults. „Gastroenterology”. 113. 5, s. 1767-78, 1997. PMID: 9352883.
- Gura KM, Duggan CP, Collier SB, Jennings RW, Folkman J, Bistrian BR, Puder M. Reversal of parenteral nutrition-associated liver disease in two infants with short bowel syndrome using parenteral fish oil: implications for future management. „Pediatrics”. 118. 1, s. e197-201, 2006. DOI: 10.1542/peds.2005-2662. PMID: 16818533.
