Sarkoidoza: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Luckas-bot (dyskusja | edycje)
m robot dodaje: sr:Саркоидоза
Ab.awbot (dyskusja | edycje)
m drobne porządki, replaced: {{hmed → {{Zastrzeżenia|Medycyna
Linia 37:
Różnice w zapadalności na świecie mogą przynajmniej częściowo wynikać z braku programów przesiewowych w niektórych regionach świata, a także przykryciem objawów choroby przez inne choroby ziarniniakowe, jak np. [[gruźlica|gruźlicę]], które mogą interferować z rozpoznaniem sarkoidozy, jeśli ich obraz jest dominujący<ref name="Baughman">Baughman RP, Lower EE, du Bois RM. Sarcoidosis. [[The Lancet]] 2003/3/29;361(9363):1111-8.</ref>.
 
Mogą także występować różnice w stopniu zaawansowania choroby. Niektóre badania sugerują, że ludzie pochodzenia afrykańskiego mogą chorować na sarkoidozę o poważniejszym przebiegu względem ludzi białych, u których choroba może częściej występować pod postacią bezobjawową<ref name="Am Thor Soc"> "American Thoracic Society: Statement on sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med 1999;160:736-755.</ref>.
 
== Objawy i przebieg ==
Linia 76:
 
== Leczenie ==
[[Kortykosterydy|Kortykosteroidy]] były standardowym środkiem w leczeniu przez wiele lat. U niektórych pacjentów takie postępowanie może spowolnić lub odwrócić przebieg choroby. Reszta nie odpowiada zadowalająco na terapie steroidami. Użycie kortykosteroidów w łagodnej postaci choroby jest kontrowersyjne, gdyż nieraz dochodzi do samoistnego ustąpienia choroby bez leczenia. Dodatkowo, kortykosteroidy posiadają rozpoznane efekty uboczne związane zarówno z wielkością dawki jak również czasem trwania terapii, a ich odstawienie wiąże się czasem z nawrotem choroby i pogorszeniem stanu pacjenta<ref> Gottlieb JE, Israel HL, Steiner RM, Triolo J, Patrick H. ''Outcome in sarcoidosis. The relationship of relapse to corticosteroid therapy.'' Chest 1997;111:623-31. [http://www.chestjournal.org/cgi/reprint/111/3/623.pdf PDF]. PMID 9118698.</ref>.
 
Poważne objawy leczy się ogólnie steroidami, a później również lekami specyficznymi – lekami przeciwreumatycznymi. Jako że ziarniniaki są spowodowane gromadzeniem się komórek układu odpornościowego, szczególnie [[limfocyt T|limfocytów T]], były doniesienia o sukcesach przy leczeniu za pomocą leków immunosupresyjnych, inhibitorów [[interleukina 2|interleukiny 2]] lub anty-[[TNF]] (tzw. leki biologiczne). Żadne z tych postępowań nie przyniosło wiarygodnych wskazań co do sposobu leczenia i przy ich okazji może dojść do wystąpienia znaczących efektów ubocznych, takich jak zwiększenie ryzyka reaktywacji latentnej [[gruźlica|gruźlicy]].
Linia 97:
* [http://www.wasog.org WASOG World Association for Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders] {{lang|en}}
 
{{Zastrzeżenia|Medycyna}}
{{hmed}}
 
[[Kategoria:Choroby autoimmunologiczne]]
Linia 104:
 
{{link FA|de}}
 
[[ar:غرناوية]]
[[cs:Sarkoidóza]]