Zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
SpBot (dyskusja | edycje)
KamikazeBot (dyskusja | edycje)
poprawa parametru w {{Cytuj pismo}}, + ew. WP:SK, ("Operacja Źródło"), using AWB
Linia 4:
|ICD10 = M77.1
}}
'''Zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej''', '''łokieć tenisisty<ref>{{Cytuj pismo | autor=Kaminsky SB., Baker CL | tytuł=Lateral epicondylitis of the elbow. | rok=2006 | czasopismo=Tech Hand Up Extrem Surg | doi= | numerwolumin=4 | oznaczenie=<nowiki/>Dec;7 | pmid= 16518219 | strony=179-89}}
</ref>''' ([[łacina|łac.]] ''epicondylitis lateralis humeri'') – zespół bólowy tkanek miękkich położonych bocznie w stosunku do [[staw łokciowy|stawu łokciowego]], pochodzący najczęściej z uszkodzonego przyczepu [[mięsień prostownik wspólny palców|mięśnia prostownika wspólnego palców]], który przyczepia się do nadkłykcia bocznego [[kość ramienna|kości ramiennej]]. Ból może promieniować, zgodnie z przebiegiem mięśnia, w kierunku [[przedramię|przedramienia]] i [[nadgarstek|nadgarstka]].
 
Linia 10:
 
== Leczenie ==
Ogólnie dowody na efektywność jakichkolwiek działań są słabe<ref>{{Cytuj pismo | autor=Bisset L., Paungmali A., Vicenzino B., Beller E | tytuł=A systematic review and meta-analysis of clinical trials on physical interventions for lateral epicondylalgia. | rok=2005 | czasopismo=Br J Sports Med | doi=10.1136/bjsm.2004.016170 | numerwolumin=7 | oznaczenie=<nowiki/>Jul;39 | pmid= 15976161 | strony=411-22; discussion 411-22}}</ref>. Zwykle wystarcza wypoczynek i podanie doustne i/lub miejscowe [[niesterydowe leki przeciwzapalne|niesterydowych leków przeciwzapalnych]]. W przypadku braku poprawy konieczne może być zastosowanie leczenia [[rehabilitacja|rehabilitacyjnego]], zwłaszcza [[masaż]]y, [[ultradźwięki|ultradźwięków]] i okładów z lodem<ref>{{Cytuj pismo | autor=Manias P., Stasinopoulos D | tytuł=A controlled clinical pilot trial to study the effectiveness of ice as a supplement to the exercise programme for the management of lateral elbow tendinopathy. | rok=2005 | czasopismo=Br J Sports Med | doi=10.1136/bjsm.2005.020909 | numerwolumin=1 | oznaczenie=<nowiki/>Jan;40 | pmid= 16371498 | strony=81-5}}</ref>. Brak poprawy nakazuje zastosowanie unieruchomienie kończyny górnej, zgiętej pod kątem prostym w stawie łokciowym. W pojedynczych przypadkach konieczne może okazać się leczenie operacyjne, polegające na uwolnieniu rozcięgna mięśnia prostownika wspólnego palców. W jednym z badań wykazno, że kortykosteroidy przynoszą krótkookresową poprawę, ale w dłuższym aspekcie czasu nie przynoszą korzyści, a nawet mogą zaszkodzić<ref>{{Cytuj pismo | autor=Bisset L., Beller E., Jull G., Brooks P., Darnell R., Vicenzino B | tytuł=Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. | rok=2006 | czasopismo=BMJ | doi=10.1136/bmj.38961.584653.AE | numerwolumin=7575 | oznaczenie=<nowiki/>Nov 4;333 | pmid= 17012266 | strony=939}}</ref>.
 
Po okresie ostrego [[ból]]u, może wystąpić nawet kilkumiesięczny okres mniej nasilonych dolegliwości bólowych. Wówczas należy bezwzględnie unikać czynności obciążających staw łokciowy. Ulgę przynosi też stosowanie opaski na przedramieniu, zwykle 5 cm poniżej stawu łokciowego, która zmniejsza napięcie mięśnia prostownika palców.