|
|MeshYear =
}}
'''Zespół Otella''' ('''obłęd alkoholowy, obłęd zazdrości'''; [[Łacina|łac.]] ''paranoia alcoholica, paranoia invidiva'') – [[psychoza]] należąca do grupy uporczywych [[Urojenie|psychoz urojeniowych]]. Jest znamiennym objawem [[alkoholizm]]u przewlekłego stąd wW typowej formie występuje u [[alkoholizm|alkoholików]] lub w stanie upojenia alkoholowego. Objawia się [[Urojenie|urojeniami]] niewierności małżeńskiej (partnerskiej), które mogą być podobne do osądów i podejrzeń występujących w staniezwykłej [[zazdrość|zazdrości]] zwykłej, aczkolwiek odróżniają sięale zwykleo większym "zasięgiemzasięgu", tzn. w kręgukrąg osób uznanych za będących "kochankamikochanków" jest przeważnie znacznabardzo liczba osóbduży, zaś "dowody" na to są dla przeciętnego człowieka- co najmniej niewystarczające, lub wręcz absurdalne (kwit z pralni, awizo z poczty – znalezione w kieszeni partnerki<ref name="pierwszy">wg B. Habrata, K. Steinbach-Chmielewskiej, H. Baran-Furgi, autorów rozdziału ''Zaburzenia spowodowane substancjami psychoaktywnymi'' tomu II ''Psychiatrii'': "paranoja alkoholowa występuje właściwie wyłącznie u mężczyzn"</ref>).
W [[charakteropatia|charakteropatii alkoholowej]] w korelacji z [[ciąg pijaczy|ciągami pijaczymi]] zespół paranoiczny może się pojawiać, nasilać i ulegać spontanicznej [[remisja|remisji]]. Nawet w rozwiniętych postaciach istnieje możliwość długotrwałej [[dysymulacja|dysymulacji]]. Początek [[psychoza|psychozy]] jest na ogół powolny, apostępuje rozwójona dalszyrównież wolno postępującypowoli. Dochodzi do nieustannych scysji z powodu zadręczających pytań, co doo wiernościwierność seksualnejseksualną, żądaniażądań wyjaśnień, śledzenia każdego kroku partnera, sprawdzania bielizny osobistej i pościelowej, szukania "znaczących" śladów na ciele. Zmieniony wyraz twarzy odczytywany jest jako bardzo "znamienny", dowodami zaś w przekonaniu chorego stają się najbardziej przypadkowe i niewinne sytuacje, zdarzenia, gesty, wypowiedzi partnera i innych osób. Dość charakterystyczne bywa brutalne wymuszanie przyznania się do winy zdrady. W pełnym rozwoju obłędu dochodzi do zawężenia wszelkich zainteresowań, do opanowania całej osobowości chorego monotematyczną myślą o niewierności miłosnej partnera. Ponadto osoby chore na ''paranoję alkoholową'' przejawiająchory daleceprzejawia wzmożoną aktywność, polegającą na śledzeniu osoby podejrzewanej o niewierność osoby, są gotowe dla tegojest celugotów zaniedbać własne obowiązki zawodowe i narazić się na niewygody (długotrwałe oczekiwanie pod jakimś budynkiem, wchodzenie na drzewa celem zrobienia zdjęcia przez okno itp.) dla potwierdzenia swoich ''urojeń''. Pośród charakterystycznego w ogóle dla [[Zaburzenia urojeniowe|obłędu]] zalegania i napięcia afektu narasta przekonanie o istnieniu zmowy i zagrożenia przez partnera. Urojenia niewierności mogą nabierać charakteru urojeń prześladowczych, często niedorzecznych w treści. Partner, domniemany kochanek (lub kochanka) mogą stać się ofiarami zabójstwa czy ciężkiego uszkodzenia ciała na skutek napaści na nich chorego w wyniku urojonych motywów konieczności obrony (prześladowany staje się prześladowcą).
Może się zdarzyć, że partner osoby chorującej na ''zespół Otella'' faktycznie nie jest wierny, rozpoznanie tej jednostki opiera się wówczas na samej aktywności osoby chorującej, a przede wszystkim na podawanych badającemu przez chorego "dowodach" – odnieść się tu należy do sytuacji, czy informacje znane badanemu, podawane badającemu jako "dowód", wystarczają do wyciągnięcia wniosku o niewierności. Przykładem może tu być typowy ''romans z listonoszem'', gdy "dowodem niewierności" jest sam fakt odebrania jakiejkolwiek przesyłki, zaś informacje którymi dysponują inne osoby, potwierdzające rzeczywisty fakt niewierności nie są choremu znane.
Etiologia ''zespołu Otella'' jest zawarta w sposobie klasyfikacji wg ICD-10: uporczywe nadużywanie [[Alkohole|alkoholu]] ([[Alkohol etylowy|etanolu]]). Dlaczego jednak tylko część nadużywających alkoholu mężczyzn<ref name="pierwszy"/> zapada na ''zespół Otella'' nie zostało na dzień dzisiejszy wyjaśnione. Przyjmuje się, że predysponująca do powstania zespołu Otella jest istniejąca przed zachorowaniem [[osobowość paranoiczna]] osoby chorej.
''Zespół Otella'' należy do przewlekłych psychoz alkoholowych, czyli- nie ustępuje łatwo, nie leczony (choć nie istnieją całkowicie skuteczne metody leczenia) trwać może do końca życia. I często tak właśnie jest.
Leczniczo stosuje się [[leki przeciwpsychotyczne]], jednakże ich skuteczność w większości przypadków jest niezadowalająca.
|
