Chemonukleoliza (chymonukleoliza) – przezskórna procedura leczenia dyskopatii, oparta na podaniu do wnętrza uszkodzonego krążka międzykręgowego enzymu chymopapainy lub kolagenazy, która jednak cechuje się mniejszą skutecznością.

Zabieg został po raz pierwszy przeprowadzony w 1963[1]. Oceny skuteczności tej metody wahały się od 63%[2] do 90%[3].

Zabieg był wykonywany tylko w przypadkach, gdy potwierdzono ciągłość pierścienia włóknistego dysku. Ograniczeniem metody jest występowania reakcji alergicznych (do zgonu włącznie) po zastosowaniu chymopapainy[4].

Szczególnie dobre wyniki chemonukleolizy obserwowane są u młodych chorych, z krótkim wywiadem chorobowym, u których nie stwierdza się zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa[5].

Przypisy edytuj

  1. K. Dei-Anang, D. Voth. [Chemonucleolysis. Method, indications and results. Review]. „Zentralbl Neurochir”. 48 (3), s. 177-85, 1987. PMID: 3324575. 
  2. F. Lecuire, Z. Jaffar-Bandjee, M. Basso, L. Sorba i inni. [Long-term result of lumbar disk chemonucleolysis (a 8-12 years follow-up)]. „Revue de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice de l'Appareil Moteur”. 80 (6), s. 468-75, 1994. PMID: 7784642. 
  3. J. Bolewski, SZ. Rudnicki. [Chemonucleolysis in the treatment of lumbar discopathy]. „Neurol Neurochir Pol”. 28 (5). s. 681-91. PMID: 7862236. 
  4. RH. Wittenberg, S. Oppel, FA. Rubenthaler, R. Steffen. Five-year results from chemonucleolysis with chymopapain or collagenase: a prospective randomized study.. „Spine”. 26 (17), s. 1835-41, wrzesień 2001. PMID: 11568690. 
  5. YS. Kim, DK. Chin, DH. Yoon, BH. Jin i inni. Predictors of successful outcome for lumbar chemonucleolysis: analysis of 3000 cases during the past 14 years. „Neurosurgery”. 51 (5 Suppl), s. S123-8, listopad 2002. PMID: 12234439.