Kostniak zarodkowy (łac. osteoblastoma) – rzadki, pierwotny, łagodny nowotwór kości. Ma bardzo podobny obraz do kostniaka kostninowego.

Kostniak zarodkowy
osteoblastoma
Ilustracja
Osteoblastoma, obraz histopatologiczny, barwienie H+E
Klasyfikacje
ICD-10

D16
Nowotwór niezłośliwy kości i chrząstki stawowej

ICDO

9200/0

Epidemiologia

edytuj

Najczęściej występuje w 2. i 3. dekadzie życia, częściej u mężczyzn[1].

Objawy i diagnostyka

edytuj

Prawie zawsze pojawia się ból, który w odróżnieniu od kostniaka kostninowego nie ustaje po zażyciu aspiryny; jest również trudniejszy do zlokalizowania[1]. Do diagnostyki wykorzystuje się zdjęcie RTG, na którym widoczne jest pogrubienie warstwy korowej z osteolizą w środku oraz odczynową osteosklerozą. Mogą być obecne wewnętrzne zwapnienia. Zmiana zazwyczaj o średnicy powyżej 2cm (w przeciwieństwie do kostniaka kostninowego)

Umiejscowienie:

  • kręgosłup: ~40%; często w kolumnie tylnej
    • kręgi szyjne: 9-39%
    • kość krzyżowa: 17%
  • w nasadach i przynasadach kości długich[2]

Leczenie

edytuj

Operacyjne wycięcie zmiany. Niecałkowite wycięcie może powodować odrastanie guza[3].

Klasyfikacja ICD10

edytuj
kod ICD10 nazwa choroby
ICD-10: D16 Nowotwór niezłośliwy kości i chrząstki stawowej
ICD-10: D16.0 Łopatka i kości długie kończyny górnej
ICD-10: D16.1 Kości krótkie kończyny górnej
ICD-10: D16.2 Kości długie kończyny dolnej
ICD-10: D16.3 Kości krótkie kończyny dolnej
ICD-10: D16.4 Kości czaszki i twarzy
ICD-10: D16.5 Żuchwa
ICD-10: D16.6 Kości kręgosłupa
ICD-10: D16.7 Żebra, mostek i obojczyk
ICD-10: D16.8 Kości miednicy, kość krzyżowa i guziczna
ICD-10: D16.9 Kości i chrząstki stawowe, umiejscowienie nieokreślone

Przypisy

edytuj
  1. a b Robbins: Patologia. 2014, s. 875.
  2. Llauger J, Palmer J, Amores S et-al. Primary tumors of the sacrum: diagnostic imaging. „AJR Am J Roentgenol”. 2000;174 (2): 417-24. 
  3. Gażdzik: Ortopedia i traumatologia. 1995, s. 366.