Objaw Murphy’ego

Objaw Murphy`ego – objaw chorobowy służący do różnicowania bólu w okolicy podżebrowej prawej. Uważa się, że jest dodatni w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego[1] i jego kamicy[2], natomiast ujemny w przypadku zapalenia dróg żółciowych bądź ich kamicy.

Badanie objawu wykonuje się w pozycji leżącej na wznak, polega na położeniu dłoni w okolicy podżebrowej prawej w linii środkowo-obojczykowej (lokalizacja pęcherzyka żółciowego) i nakazanie wykonania przez badanego głębokiego wdechu. Objaw uważa się za dodatni, jeśli badany przerwie wdech, co spowodowane jest bólem. W trakcie wdechu rozprężające się płuca oraz napinająca się przepona powodują ruch znajdujących się poniżej wątroby oraz leżącego na jej dolnym brzegu pęcherzyka żółciowego, który obniżając się przy wdechu uderza w palce badającego, powodując w przypadku jego stanu zapalnego ból i odruchowe wstrzymanie oddechu.

Objaw opisał amerykański chirurg John Benjamin Murphy (1857–1916)[3].

Zobacz teżEdytuj

PrzypisyEdytuj

  1. Szczeklik i Gajewski 2017 ↓, s. 1108.
  2. Szczeklik i Gajewski 2017 ↓, s. 1106.
  3. Murphy's sign w bazie Who Named It (ang.)

BibliografiaEdytuj

  • Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski: Interna Szczeklika 2017. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2017, s. 1106, 1108. ISBN 978-83-7430-517-4.