Zespół wątrobowo-płucny: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja nieprzejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
m drobne redakcyjne
WP:SK, drobne redakcyjne
Linia 1:
'''Zespół wątrobowo-płucny''' ([[język angielski|ang.]] hepatopulmonary syndrome, HPS ) - jest to występujący u pacjentów z [[nadciśnienie wrotne|nadciśnieniem wrotnym]] spadek utlenowania [[krew|krwi]]. Zespół ten pojawia się przede wszystkim w przebiegu [[marskość wątroby|marskości wątroby]] (najczęstsza przyczyna nadciśnienia wrotnego) wskutek rozszerzenia [[naczynia płucne|naczyń płucnych]], co skutkuje zaburzeniami wentylacji [[płuco|pęcherzyków płucnych]] do przepływu krwi w tych naczyniach.
 
== Etiologia ==
Linia 5:
 
== Charakterystyczne cechy kliniczne ==
* ''[[platypnöe]]'' - nasilenie duszności w pozycji stojącej
* [[ortodeoksja]] - spadek utlenowania krwi w pozycji stojącej
 
== Rozpoznanie ==
* [[hipoksemia]] < 65 mmHg
* [[gradient pęcherzykowo-tętniczy]] (różnica [[ciśnienie parcjalne|ciśnienia parcjalnego]] tlenu w pęcherzykach płucnych i krwi tętniczej) > 20 mmHg
* obniżony [[wskaźnik oksygenacji]]
* wykazane rozszerzenie naczyń płucnych w [[echokardiografia|echokardiografii kontrastowej]] lub [[scyntygrafia|scyntygrafii perfuzyjnej]]
Powyższe parametry muszą być spełnione podczas oddychania przez chorego powietrzem [[atmosfera|atmosferycznym]].
 
== Leczenie ==
* [[tlenoterapia]] - leczenie objawowe
* [[transplantacja wątroby|przeszczepienie wątroby]] - jedyne skuteczne leczenie przyczynowe u chorych z marskością wątroby (przeciwwskazane w [[nadciśnienie płucne|nadciśnieniu płucnym]])
 
== Bibliografia ==
* <small>[[Andrzej Szczeklik]] (red.), ''Choroby wewnętrzne'', [[Medycyna Praktyczna]], [[Kraków]], [[2005]], ISBN 83-7430-031-0</small>
 
{{medycyna stub}}