[[Grafika:Adrenal-hemorrhage-202.jpg|Obraz USG z doppleremDopplerem krwotoku do nadnercza.|thumb]]
'''Zespół Waterhouse'a i -Friderichsena''' (Waterhouse-Friderichsen syndrome, WFS) -– zespół objawów spowodowanych masywnym, zazwyczaj obustronnym [[krwotok]]iem do [[nadnercze|nadnerczy]] w przebiegu [[Sepsa|posocznicy]], najczęściej wywołanej przez ''[[Neisseria meningitidis]]''.
== Epidemiologia ==
Klasycznie objawy zespołu Waterhouse'a i -Friedrichsena występują w przebiegu posocznicy [[meningokoki|meningokokowej]]; także posocznica [[pneumokoki|pneumokokowa]] może przebiegać z ostrą niewydolnością nadnerczy. Niedawno dowiedziono, że ''[[Staphylococcus aureus]]'' również jest patogenem mogącym wywołać posocznicę z przełomem nadnerczowym i WFS<ref>P. Adem, C. Montgomery, A. Husain, T. Koogler, V. Arangelovich, M. Humilier, S. Boyle-Vavra, R. Daum: ''Staphylococcus aureus sepsis and the Waterhouse-Friderichsen syndrome in children.'' N.Engl.J.Med. 353 (12), 1245-51 (2005). PMID 16177250. </ref>.
== Objawy i przebieg ==
W zespole Waterhouse'a i -Friedrichsena obok objawów [[Sepsa|posocznicy]] występują objawy przełomu nadnerczowego, czyli ostrej niewydolności kory nadnerczy: znaczne osłabienie, nudności, wymioty, [[tachykardia]] i [[hipotonia|obniżenie ciśnienia tętniczego]]. Krzepnięcie wewnątrznaczyniowe objawia się rozległymi wylewami krwi w skórze.
