Znieczulenie ogólne: Różnice pomiędzy wersjami
[wersja nieprzejrzana] | [wersja nieprzejrzana] |
Usunięta treść Dodana treść
drobne merytoryczne |
Anulowanie wersji nr 16203443 autora Szydas |
||
Linia 1:
'''Znieczulenie ogólne''' — kontrolowane, odwracalne (czasowe) i całkowite zniesienie bólu, [[świadomość|świadomości]] i odruchów obronnych osoby znieczulanej. Od czasu wprowadzenia [[Etery|eteru]] popularnie nazywane narkozą (nazwa historyczna). [[Znieczulenie]] ogólne polega na okresowym zahamowaniu czynności [[ośrodkowy układ nerwowy|ośrodkowego układu nerwowego]] przy jednoczesnym utrzymaniu funkcji ośrodków podtrzymujących życie (np. ośrodka oddechowego odpowiadającego za regularne oddychanie). W stan taki wprowadza się pacjentów przed bardzo bolesnymi zabiegami, np.: operacje chirurgiczne, nastawianie złamanych kości, usuwanie zębów i niektóre zabiegi diagnostyczne. Substancje służące do wprowadzania człowieka w stan znieczulenia ogólnego nazywa się [[anestetyki|anestetykami]], a specjalność lekarska zajmująca się znieczuleniami to [[anestezjologia]].
Elementy składowe znieczulenia ogólnego to:
Linia 5:
* zniesienie bólu (''analgesia'')
* zwiotczenie mięśni szkieletowych (''relaxatio'')
* zniesienie odruchów (''areflexia'')
Stan wyłączenia wszystkich 4 czynności ustroju nazywamy [[anestezja|anestezją]].
Istotnym, choć nie przez wszystkich autorów uznawanym elementem anestezjii jest niepamięć wsteczna (''amnesia'').
Etapy znieczulenia ogólnego to:
* premedykacja farmakologiczna - okres przygotowania pacjenta do zabiegu przed
* wprowadzenie (indukcja) - okres od rozpoczęcia podawania anestetyku do [[sen|uśnięcia]] pacjenta. W zależności od drogi podania leków wyróżnia się cztery rodzaje indukcji:
** wziewną
Linia 13 ⟶ 18:
** domięśniową
** doodbytniczą.
Można też podawać kilka anestetyków jednocześnie, różnymi drogami (indukcja mieszana)
* podtrzymanie (''kondukcja'') - polega na podawaniu kolejnych dawek leków znieczulających, przeciwbólowych i
* zakończenie znieczulenia (wybudzenie) -
▲Można też podawać kilka anestetyków jednocześnie, różnymi drogami (indukcja mieszana), jednak ze względu na bezpieczeństwo chorego rozwiązanie takie stosuje się jedynie w sytuacjach wyjątkowych.
▲* podtrzymanie (''kondukcja'') - polega na podawaniu kolejnych dawek leków znieczulających, przeciwbólowych i zwiotczających tak, aby pacjent pozostawał w stanie znieczulenia przez wymagany danym zabiegiem czas.
▲* zakończenie znieczulenia (wybudzenie) - zaprzestanie podawania anestetków lub podanie substancji będących odtrutką wobec zastosowanych wcześniej anestetyków. W okresie wybudzania (jak i całego czasu pozostawania w stanie narkozy) pacjent powinien być stale pod opieką lekarską, gdyż użyte leki znieczulające mogą nadal wywierać swoje efekty niepożądane.
Podczas znieczulenia ogólnego istnieje ryzyko tzw. świadomości śródoperacyjnej (zob. [[świadoma narkoza]]) - niezamierzonej świadomości podczas operacji.
{{Hmed}}
|