Torakocenteza: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja nieprzejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Ohtnim (dyskusja | edycje)
m →‎Przeciwwskazania: R44, Replaced: [[Skóra (histologia)| → [[Skóra|,
DrPZ (dyskusja | edycje)
m drobne redakcyjne, poprawa linków, Potrzebne źródło, pojp
Linia 1:
{{Źródła}}
[[Plik:Thoracentesis.jpg|thumb|300px|Zabieg torakocentezezy, opis w j. angielskim]]
'''Torakocenteza''' - czyli nakłucie [[jama opłucnowa|jamy opłucnowej]] wykonywane w celach diagnostycznych (pobranie płynu do badań) bądź leczniczych (doopłucnowe podanie leków).
 
[[Plik:Thoracentesis.jpg|thumb|300px240px|Zabieg torakocentezezy, (opis w j.języku angielskim).]]
Wykonywane jest w przypadku obecności [[płyn w jamie opłucnej|płynu w jamie opłucnej]].
 
'''Torakocenteza''' - czyli nakłucie [[jamaJama opłucnowa|jamy opłucnowej]] wykonywane w celach diagnostycznych (pobranie płynu do badań) bądź leczniczych (doopłucnowe podanie leków).
'''Technika zabiegu''':
Badanie wykonuje się u siedzącego chorego w warunkach [[aseptyka|aseptyki]].
Skórę i opłucną znieczula się 1% [[roztwór|roztworem]] [[lignokaina|lignokainy]]. [[igła|Igłę]] połączoną z [[strzykawka|strzykawką]] wkłuwa się '''po górnym''' brzegu [[żebra (anatomia)|żebra]], jedno lub dwa międzyżebrza poniżej granicy stłumienia, pomiędzy [[kręgosłup]]em a linią pachową tylną lub pod kontrolą USG. Podczas wkłuwania igły stale aspiruję się treść. Po uzyskaniu płynu, można "po igle" wprowadzić cewnik. Obecnie dostępne są również dostępne gotowe zestawy do nakłucia jamy opłucnowej.
 
Wykonywane jest w przypadku obecności [[płynPłyn w jamie opłucnej|płynu w jamie opłucnej]].
Uzyskany w ten sposób płyn poddaje się badaniom diagnostycznym (zobacz [[płyn w jamie opłucnowej]]).
 
'''== Technika zabiegu''': ==
Badanie wykonuje się u siedzącego chorego w warunkach [[Aseptyka|aseptyki]]. Skórę i opłucną znieczula się 1% [[roztwórRoztwór|roztworem]] [[lignokainaLignokaina|lignokainy]]. [[igłaIgła|Igłę]] połączoną z [[strzykawkaStrzykawka|strzykawką]] wkłuwa się '''po górnym''' brzegu [[żebraŻebra (anatomia)|żebra]], jedno lub dwa międzyżebrza poniżej granicy stłumienia, pomiędzy [[kręgosłup]]em, a linią pachową tylną lub pod kontrolą USG. Podczas wkłuwania igły stale aspiruję się treść. Po uzyskaniu płynu, można "po igle" wprowadzić cewnik. Obecnie dostępne są również dostępne gotowe zestawy do nakłucia jamy opłucnowej.
 
Uzyskany w ten sposób płyn poddaje się badaniom diagnostycznym (zobacz [[płyn w jamie opłucnowej]]).
 
== Wskazania ==
* świeżo stwierdzony płyn w jamie opłucnowej
* płyn w jamie opłucnowej u chorego z [[niewydolnośćNiewydolność krążenia|niewydolnością krążenia]]
** występujący zwłaszcza po jednej stronie
** objawy [[zapalenieZapalenie opłucnej|zapalenia opłucnej]]
** stany podgorączkowe i [[gorączka]]
* [[terapiaTerapia|terapeutyczne]] usunięcie płynu z jamy opłucnowej z powodu objawów uciśnięcia płuca.
** nie wolno usuwać więcej niż 1500 ml płynu jednorazowo
 
== Przeciwwskazania ==
* zakażenia [[Skóra|skóry]] w miejscu planowanego wkłucia
* zaburzenia krzepliwości [[krewKrew|krwi]]
* mała objętość płynu (z uwagi na ryzyko nakłucia płuca i powstania [[odmaOdma|odmy]])
 
== Powikłania ==
Linia 32 ⟶ 34:
* [[ropniak]] opłucnej
 
{{hmedHmed}}
 
[[Kategoria:Pulmonologia]]
[[Kategoria:Diagnostyka medyczna]]
[[Kategoria:Pulmonologia]]
 
[[de:Pleurapunktion]]