Łysienie plackowate: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
MastiBot (dyskusja | edycje)
m r2.7.2) (Robot dodał de:Haarausfall#Alopecia areata; zmiany kosmetyczne
m poprawa linków
Linia 4:
Choroba może pojawić się w każdym momencie życia, najczęściej jednak następuje to w dzieciństwie lub w młodym wieku<ref>Schwartz RA. Janniger CK. "Alopecia areata" Cutis 1997</ref>. Postęp choroby może doprowadzić do całkowitej utraty [[Owłosienie ciała|owłosienia]] skóry [[głowa|głowy]], [[Brew|brwi]], [[rzęsa (anatomia)|rzęs]], [[Owłosienie łonowe|włosów łonowych]] i pozostałego owłosienia<ref>Michałowski R. "Łysienie plackowate in Choroby włosów i skóry owłosionej" PZWL,</ref>. W ciężkich przypadkach chorobie tej często towarzyszą zmiany paznokciowe o rozmaitej [[Morfologia (biologia)|morfologii]] i nasileniu, będące niekorzystną cechą prognostyczną<ref>Tobin DJ. Gardner SH. Lindsey NJ. Hoffmann R. Happle R. Freyschmidt-Paul P."Diphencyprone immunotherapy alters anti-hair follicle antibody status in patients with alopecia areata." Eur J Dermatol 2002</ref>.
 
Prawdopodobnie na obraz chorobowy składa się wiele czynników o wspólnym podłożu [[genetyka|genetycznym]]<ref>McDonagh AJ. Messenger AG. "The aetiology and pathogenesis of alopecia areata"</ref>. Wśród czynników tych mogą mieć znaczenie zjawiska autoimmunologiczne, naczyniowe, czynniki psychiczne i zaburzenia w zakresie [[układ nerwowy|układu nerwowego]]. Najprawdopodobniej dominujące w ostrej fazie choroby są zjawiska immunologiczne. Przemawia za tym częste współistnienie łysienia plackowatego z innymi chorobami, w których występują zjawiska autoimmunologiczne: [[Albinizm|bielactwem]]<ref>Adams B.B. Lucky A.W. "Colocalization of alopecia areata and vitiligo" Pediatr; Kumar B. Sharma VK. Sehgal S. "Antismooth muscle and antiparietal cell antibodies"</ref>, [[toczeń rumieniowaty|toczniem rumieniowatym]]<ref>Zabielski S. "Wybrane wskaźniki genetyczne i immunologiczne w przebiegu łuszczycy"</ref>, [[cukrzyca|cukrzycą]] typu I<ref>Wang SJ. Shohat T. Vadheim C. Shellow W. Edwards J. Rotter JI. "Increased risk for type I (insulin-dependent) diabetes in relatives ofpatients with alopecia areata" American Journal of Medical Genetics 1994</ref>, czy [[Przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycygruczołu tarczowego|zapaleniem tarczycy typu Hashimoto]]<ref>Koçak Altintas AG. Gül U Duman S. "Bilateral keratoconus associated with Hashimoto’s disease, alopecia areata and atopic keratoconjunctivitis" Eur-J Ophthalmol 1999</ref>. Choroba nierzadko występuje rodzinnie.
 
[[Plik:Allopecia areata.JPG|Łysienie plackowate|thumb]]
 
== Leczenie ==
W leczeniu [[ambulatorium|ambulatoryjnym]] łysienia plackowatego stosuje się [[Minoksydyl|minoksydil]] miejscowo stosowanie [[Ditranol|cygnolinę]], albo terapię [[kortykosterydyKortykosteroidy|kortykosterydową]]. Wyniki leczenia tymi metodami są zwykle mało skuteczne, a po zaprzestaniu terapii kortykosterydowej włosy zazwyczaj wypadają<ref>Khoury EL. Price VH. Abdel-Salam MM. Stern M. "Opical minoxidil in alopecia areata: no effect on the perifollicularlymphoid infiltration" J Invest Dermatol 1992</ref>. Podobnie sprawa wygląda z miejscowym stosowaniem cygnoliny<ref>Papadopoulos AJ. Schwartz RA. Janniger CK. "Alopecia areata. Pathogenesis, diagnosis, and therapy" Am J Clin Dermatol 2000</ref>.
Leczenie [[fototerapia|metodą fotodynamiczną UVA]] oraz [[Fotochemioterapia|metodą PUVA]] może przynosić dobre rezultaty. Odrost jest jednak zazwyczaj tylko częściowy. Leczenie takie pozwala uzyskać satysfakcjonujący odrost włosów u połowy pacjentów<ref>Behrens-Williams SC; Leiter U; Schiener R; Weidmann M; Peter RU; Kerscher M "The PUVA-turban as a new option of applying a dilute psoralen solution selectively to the scalp of patients with alopecia areata" J Am Acad Dermatol 2001</ref>.
Obecnie uważa się, że najskuteczniejsze jest leczenie przy pomocy [[DCP]] lub innych [[alergeny kontaktowe|alergenów kontaktowych]]<ref>Langner A. Wolska H. Stąpór V. Wasyłyszyn J. "Porównanie wyników leczenia alopecia areata metodą fotochemoterapii (PUVA) i miejscowego uczulania dwufenylocyklopronenonem. Postępy w etiopatogenezie, diagnostyce i leczeniu chorób skórnych i wenerycznych" Dermatologia 1992</ref>.
 
{{Przypisy}}