Nadciśnienie wrotne: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Kenraiz (dyskusja | edycje)
drobne redakcyjne
m →‎Patofizjologia: poprawa linków
Linia 48:
Prawidłowe ciśnienie w [[żyła wrotna|żyle wrotnej]] wynosi 5–10&nbsp;mm Hg (0,7-1,33 kPa). W ciągu minuty przez wątrobę przepływa od 1000 do 1500 ml krwi z czego 2/3 pochodzi z [[żyła wrotna|żyły wrotnej]] (pozostała część z [[tętnica wątrobowa właściwa|tętnicy wątrobowej]]). Zwiększenie oporu w [[Układ wrotny wątroby|krążeniu wrotnym]] prowadzi do rozwoju nadciśnienia wrotnego. Istotna jest różnica ciśnień pomiędzy [[żyła główna dolna|żyłą główną dolną]] a [[żyła wrotna|żyłą wrotną]]. W warunkach prawidłowych nie powinna ona przekraczać 5&nbsp;mm Hg (0,67 kPa). Ciśnienie w układzie wrotnym > 12&nbsp;mm Hg świadczy o nadciśnieniu wrotnym. Przy [[Gradient|gradiencie]] równym 10&nbsp;mm Hg (1,33 kPa) prawdopodobieństwo powstania [[żylaki przełyku|żylaków przełyku]] jest duże (przy 12&nbsp;mm Hg (1,6 kPa) – zwiększa się ryzyko ich pęknięcia).<br />Następstwem tego stanu jest rozwój krążenia obocznego<ref>M. Krawczyk, w: "Podstawy Chirurgii" pod red. Jacka Szmidta</ref>:
* krążenie wrotno-żołądkowo-przełykowe z rozwojem [[żylaki przełyku|żylaków przełyku]] i dna żołądka
* krążenie okołopępkowe pomiędzy [[żyła pępkowa|żyłą pępkową]] a [[żyła nabrzuszna powierzchniowapowierzchowna|żyłą nabrzuszną powierzchniowąpowierzchowną]] z rozwojem tzw. ''[[głowa Meduzy|głowy Meduzy]]''
* krążenie pomiędzy żyłami krezkowymi a żyłami odbytu – rozwój [[żylaki odbytu|żylaków odbytu]]
* krążenie żołądkowo-przeponowo-nadnerczowe i żołądkowo-przeponowo-nerkowe