Nadciśnienie wrotne: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Wipur (dyskusja | edycje)
m drobne merytoryczne, drobne redakcyjne, poprawa linków
Wipur (dyskusja | edycje)
m drobne merytoryczne, drobne redakcyjne
Linia 25:
* kobiet zażywających [[Tabletka antykoncepcyjna|doustne środki antykoncepcyjne]]
* przy zakażeniach pępowiny u noworodków
* przy ucisku na [[żyła wrotna|żyłę wrotną]] przez guz, [[torbiel trzustki]], [[węzeł chłonny|węzły chłonne]]
* spowodowana urazami
* w wyniku [[zapalenie otrzewnej|zapalenia otrzewnej]]
Linia 50:
Zwiększenie oporu w [[Układ wrotny wątroby|krążeniu wrotnym]] prowadzi do rozwoju nadciśnienia wrotnego. Ciśnienie w układzie wrotnym powyżej 12&nbsp;mm Hg (nierzadko zdarza się, że jego wielkość osiąga nawet 20–30 mm Hg) świadczy o nadciśnieniu wrotnym. Istotna jest też różnica ciśnień pomiędzy [[żyła główna dolna|żyłą główną dolną]] a żyłą wrotną. W warunkach prawidłowych nie powinna ona przekraczać 5&nbsp;mm Hg (0,67 kPa). Przy wartości równej 10&nbsp;mm Hg prawdopodobieństwo powstania [[żylaki przełyku|żylaków przełyku]] jest duże, a przy 12 mm Hg zwiększa się ryzyko ich pęknięcia. Następstwem nadciśnienia wrotnego jest rozwój krążenia obocznego<ref>M. Krawczyk, w: "Podstawy Chirurgii" pod red. Jacka Szmidta</ref>:
* krążenia wrotno-żołądkowo-przełykowego, z rozwojem [[żylaki przełyku|żylaków przełyku]] i dna żołądka
* krążenia okołopępkowego pomiędzy [[żyłażyłami pępkowa|żyłą pępkową]]okołopępkowymi a [[żyła nabrzuszna powierzchowna|żyłą nabrzuszną powierzchowną]], z rozwojem tak zwanej [[głowa Meduzy|głowy Meduzy]]
* krążenia pomiędzy żyłami krezkowymi a żyłami odbytu, z rozwojem [[Guzki krwawnicze|żylaków odbytu]]
* krążenia żołądkowo-przeponowo-nadnerczowego i żołądkowo-przeponowo-nerkowego.
Linia 58:
* [[hepatosplenomegalia]] – powiększenie wątroby i śledziony
* żylaki przełyku, dna i trzonu żołądka
* [[głowa Meduzy]] – widoczne żyły krążenia obocznego pod skórą brzucha
* [[wodobrzusze]] i jego powikłania:
** bakteryjne [[zapalenie otrzewnej]]
Linia 73:
* [[Ultrasonografia|USG]] jamy brzusznej – wodobrzusze i hepatosplenomegalia
* [[USG dopplerowskie]] – stwierdzenie krążenia obocznego pomiędzy [[żyła wrotna|żyłą wrotną]] a [[żyła główna dolna|żyłą główną dolną]]
* inwazyjny pomiar [[ciśnienie zaklinowania|ciśnienia zaklinowania]] w [[żyła wrotna|żyle wrotnej]]
* [[angiografia]] – stwierdzenia krążenia obocznego
Ponadto badania diagnostyczne potwierdzające chorobę podstawową.