Stan padaczkowy: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Wipur (dyskusja | edycje)
m drobne redakcyjne
źródła/przypisy, drobne techniczne, drobne redakcyjne
Linia 26:
|MeshYear =
}}
'''Stan padaczkowy''' ([[Łacina|łac.]] ''status epilepticus'') – sytuacja, gdy [[napad padaczkowy]] utrzymuje się ponad 30 minut lub występuje seria napadów, między którymi chory nie odzyskuje przytomności<ref name="podyplomie">{{Cytuj | url = https://podyplomie.pl/wiedza/stany-nagle/485,stan-padaczkowy | tytuł = Stan padaczkowy | autor = [[Halina Sienkiewicz-Jarosz]] | opublikowany = podyplomie.pl | data dostępu = 2019-06-05}}</ref>.
 
Stan padaczkowy, niezależnie od typu, jest stanem zagrożenia życia i wymaga intensywnego leczenia. W trakcie długiego utrzymywania się napadu padaczkowego dochodzi do nagromadzenia wydzieliny w [[Oskrzela|drzewie oskrzelowym]], [[obturacja|obturacji]] dróg oddechowych oraz zwiększonego ryzyka [[zachłyśnięcie|zachłyśnięcia]]. Każdy z tych czynników, po odpowiednio długim czasie, może doprowadzić do [[niewydolność oddechowa|niewydolności oddechowej]]. Zmniejszenie wentylacji pogarsza [[perfuzja|perfuzję]], co powoduje niedotlenienie mózgu.
Linia 35:
* stan padaczkowy z uogólnionymi napadami drgawkowymi (ang. ''convulsive status epilepticus'', CSE)
* stan padaczkowy niedrgawkowy (ang. ''nonconvulsive status epilepticus'', NCSE)
* stan padaczkowy z napadami częściowymi prostymi (ang. ''simple partial status epilepticus'', SPSE)<ref>{{cytuj pismo|autor=Joanna Jędrzejczak J|tytuł=Objawy kliniczne i postępowanie w stanie padaczkowym|czasopismo=Przew. Lek.|rokdata=2003|wolumin=6|numer=10|stronys=72–76|url=http://www.termedia.pl/Czasopismo/-8/Streszczenie-1413|dostęp=z}}</ref>.
 
== Stan padaczkowy z uogólnionymi napadami drgawkowymi ==
Linia 61:
Postępowanie lekarskie obejmuje stosowanie leków, między innymi [[lorazepam]]u, [[diazepam]]u, [[klonazepam]]u, [[fenytoina|fenytoiny]], [[fenobarbital]]u, [[pentobarbital]]u, [[tiopental]]u.
 
Powyższe leki włącza się stopniowo, to znaczy kolejny w przypadku nieskuteczności poprzedniego. Dodatkowo można podać wlew dożylny glukozy z [[Witamina B1|tiaminą]]<ref name=treiman>{{Cytuj pismo | nazwiskoautor = TreimanD. |M. imięTreiman, =P. DM | nazwisko2 =D. Meyers, |N. imię2 = PD | nazwisko3 =Y. Walton, |J. imię3 = NY | nazwisko4 =F. Collins, | imię4 = JF | nazwisko5 =C. Colling | imię5 = C | tytuł = A comparison of four treatments for generalized convulsive status epilepticus. Veterans Affairs Status Epilepticus Cooperative Study Group | czasopismo = NThe EnglNew JEngland MedJournal |of wolumin = 339Medicine | numerdata = 121998 | stronywolumin = 792-8339 | miesiącnumer = 12 | roks = 1998792–798 | doi = 10.1056/NEJM199809173391202 | pmid = 9738086 |dostęp=o}}</ref>. Jeśli postępowanie to jest nieskuteczne, stosuje się także znieczulenie ogólne i zwiotczenie pacjenta.
 
== Przypisy ==