Zespół Churga-Strauss: Różnice pomiędzy wersjami
| [wersja przejrzana] | [wersja przejrzana] |
Usunięta treść Dodana treść
m →Kryteria rozpoznania choroby: badania |
m drobne redakcyjne (w tym: nie linkujemy do stron ujednoznaczniających, nie stosujemy łącznika zamiast „o” w „histopatologiczny”) |
||
Linia 26:
Zespół Churga-Strauss przebiega zwykle pod postacią kliniczną ciężkiej [[astma oskrzelowa|astmy oskrzelowej]], a we krwi obecne są [[przeciwciała przeciw cytoplazmie neutrofilów]].
== Przebieg
; Faza prodromalna :Pojawia się u osób w wieku 20–40 lat; występują objawy alergicznego nieżytu nosa, polipów nosa i astmy oskrzelowej (zwykle po 30 roku życia).
; Faza eozynofilii :Dochodzi do eozynofilii tkanek, głównie płuc i przewodu pokarmowego.
Linia 40:
* objawy [[neuropatia|neuropatii]] (mono- lub polineuropatii) zależnej od uszkodzenia nerwów
=== Badania laboratoryjne, obrazowe i
Objawy stwierdzane w badaniach to:
** w
* podwyższone [[OB]]▼
** podwyższone [[
** [[niedokrwistość]]
** [[przeciwciała przeciw cytoplazmie neutrofilów|przeciwciała ANCA]] (w 60% MPO-ANCA)
* w badaniu moczu: [[białkomocz]] i [[krwinkomocz]]
* w [[diagnostyka obrazowa|badaniach obrazowych]]: przewlekłe zapalenie zatok, polipy nosa, krwawienie pęcherzykowe
* w [[badanie histopatologiczne|badaniu histopatologicznym]]: odcinkowa martwica małych i średnich naczyń z obfitym naciekiem eozynofilowym.▼
▲* odcinkowa martwica małych i średnich naczyń z obfitym naciekiem eozynofilowym
== Leczenie ==
Po rozpoznaniu zespołu Churga-Strauss leczenie rozpoczyna się od:
* w przypadkach o lżejszym przebiegu: podania [[kortykosteroidy|kortykosteroidów]] doustnie lub dożylnie, metodą pulsów
* w przypadkach o cięższym przebiegu, szczególnie gdy zmiany występują w sercu i [[ośrodkowy układ nerwowy|OUN]]: podania kortykosteroidów w połączeniu z [[leki immunosupresyjne|lekiem immunosupresyjnym]] (najczęściej [[cyklofosfamid]]em).
Leczenie podtrzymujące, po uzyskaniu poprawy, kontynuuje się w mniejszych dawkach przez 12–18 miesięcy. Jeśli występują nawroty, konieczne jest leczenie bezterminowe.
| |||