Amantadyna: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja nieprzejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
m Z góry dziękuję za pomoc w drodze do uczciwej informacji.Pozdrawiam
Anulowanie wersji 65503486 autorstwa Kunz Aulock (dyskusja): to jest artykuł w encyklopedii, a nie strona dyskusji
Znacznik: Anulowanie edycji
Linia 99:
== Zastosowanie medyczne ==
=== Choroba Parkinsona ===
Zarejestrowana oficjalnie przez Europejską Agencję Leków jako preparat przeciwwirusowy w 1976 roku, amantadynaAmantadyna używana jest obecnie powszechnie w leczeniu [[Choroba Parkinsona|choroby Parkinsona]]{{r|Rajtar2007}}, ze względu na nasilanie przewodnictwa [[dopamina|dopaminergicznego]]. Jej działanie jest słabsze od [[lewodopa|lewodopy]]. Zmniejsza [[Siedzący tryb życia|hipokinezję]], lecz słabiej wpływa na zwiększone napięcie mięśni i drżenie. Zastosowanie amantadyny pozwala zmniejszyć dawki lewodopy, co prowadzi do zmniejszenia działań niepożądanych{{fakt|data=2021-03}}.
 
=== Grypa A ===
Linia 113:
* Autorzy badania Rejdak 2020, stanowiącego badanie przekrojowe przeprowadzone na populacji polskiej (pacjenci ze schorzeniami neurologicznymi) wskazują, że amantadyna może wykazywać działanie protekcyjne oraz może być skuteczna w ograniczaniu rozprzestrzeniania się infekcji [[SARS-CoV-2]], jak również występowania jej następstw neurologicznych{{r|aotm}}.
 
W 2020 roku [[Włodzimierz Bodnar]], lekarz z [[Przemyśl]]a, rozpoczął [[Pozarejestracyjne stosowanie leków|pozarejestracyjne leczenie]] amantadyną choroby [[COVID-19]]. Według lekarza jego terapia jest skuteczna{{r|raport|medonet1|RP29.03}}, jednak leczenie to wzbudza kontrowersje w środowisku medycznym ze względu na nieznane możliwe skutki uboczne takiego stosowania leku{{r|Simon|RP30.03|RP06.04}}. (wysoce nieprofesjonalnym jest przytaczanie słów podejrzanych o pracę dla konkurencyjnych koncernów farmaceutycznych lekarzy, na temat leku, który oficjalnie istnieje na rynku od 1976 roku, podobnie jak rozpowszechnianie opinii o niewiadomych jego skutkach ubocznych, pomimo powszechnego jego stosowania od kilkudziesięciu lat).
 
Po rozgłosie medialnym, na polecenie [[Ministerstwo Zdrowia (Polska)|Ministra Zdrowia]] [[Adam Niedzielski|Adama Niedzielskiego]], [[Agencja Badań Medycznych]] w końcu 2020 r. wyraziła zgodę na rozpoczęcie [[Eksperyment kliniczny|badań klinicznych]] mających ocenić skuteczność i bezpieczeństwo leczenia tym związkiem. Projektem kieruje prof. [[Konrad Rejdak]], Kierownik Katedry i Kliniki Neurologii [[Uniwersytet Medyczny w Lublinie|Uniwersytetu Medycznego w Lublinie]], a uczestniczy w nim także 6 innych ośrodków medycznych{{r|gl|abm}}. W marcu 2021 [[Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych]] otrzymał wniosek o wyrażenie zgody na przeprowadzenie badania{{r|rp}}. Rozpoczęło się ono 29 marca{{r|medonet|RP30.03}}. Jednak z niewiadomych powodów badania te obecnie utknęły w martwym punkcie.
 
Przesłanką do rozważania amantadyny jako leku na COVID-19 była obserwacja, że u żadnego z 15 obserwowanych pacjentów cierpiących na [[Choroba Parkinsona|chorobę Parkinsona]] (5 osób) lub [[stwardnienie rozsiane]] (SM; 10 osób) nie wystąpiły poważne objawy choroby po stwierdzonym zakażeniu wirusem SARS-CoV-2. Wszyscy ci pacjenci przyjmowali amantadynę{{r|Grieb}}. Związek ten, po dostaniu się do komórki, oddziałuje z [[lizosom]]ami, zakłócając syntezę kilku [[Proteazy|proteaz]], wykorzystywanych przez SARS-CoV-2 do wnikania do komórek{{r|Smieszek}}. Przypuszcza się, że w ten sposób może utrudniać [[Proliferacja (biologia)|proliferację]] wirusa{{r|Grieb|Smieszek}}. Inne hipotezy korzystnego działania amantadyny na zmniejszenie objawów COVID-19 to zmniejszenie uczucia zmęczenia (cierpi na nie >90% chorych na SM; jest także częstym objawem COVID-19) lub stymulacja prawidłowej odpowiedzi na [[Hipoksja|hipoksję]] i [[Hiperkapnia|hiperkapnię]] (której zakłócenie u niektórych chorych na COVID-19 stanowi ryzyko śmierci){{r|Grieb}}.
 
Według innych hipotez amantadyna może blokować tzw. kanał E, przez który RNA wirusa dostaje się do komórki{{r|Abreu}} lub wiązać się z wirusowym białkiem kolca, zaburzając jego związanie się z infekowaną komórką{{r|Baig}}. Obie te możliwości zostały zweryfikowane obliczeniowo za pomocą [[Modelowanie molekularne|modelowania molekularnego]]{{r|Abreu|Baig}}.
 
 
W '''artykule''' opublikowanym właśnie(02.12.2021) w (należącym do grupy „Nature”) piśmie „Communications Biology” naukowcy z Danii, Niemiec i Grecji wykazali, że amantadyna i heksametylenoamiloryd (HMA) blokują aktywność kanału jonowego białka E z wirusa SARS-CoV-2 – wiroporyny występującej w otoczce koronawirusów. Działania takiego nie ma natomiast pochodna amantadyny, rymantadyna.
 
Wiroporyny to małe białka kodowane przez wirusy, które tworzą pory w błonie komórek gospodarza. Ta aktywność modyfikuje kilka funkcji komórkowych, w tym przepuszczalność błony, równowagę jonów wapnia, przebudowę błony i transport glikoprotein. Białko E jest wiroporyną obecną w otoczce wirusa SARS-CoV-2.
 
Amantadyna i HMA wiążą się z białkiem E, co oceniono za pomocą symulacji NMR roztworu i dynamiki molekularnej. Przy okazji autorzy zidentyfikowali dwie nowe wiroporyny SARS-CoV-2: ORF7b i ORF10, pokazując aktywność kanału jonowego w systemie ekspresji oocytów żaby szponiastej (Xenopus laevis). Amantadyna blokuje również aktywność nowo odkrytego kanału jonowego ORF10, czyli mogłaby potencjalnie działać na dwa cele u pacjentów z COVID-19.
 
„Dlatego proponujemy amantadynę jako nowy, tani, łatwo dostępny i skuteczny sposób leczenia COVID-19″ – piszą autorzy badań.
 
== Preparaty w Polsce ==