Kryteria Ransona

Kryteria Ransona (skala Ransona, ang. Ranson scale, Ranson's criteria) – skala stosowana w rozpoznawaniu ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki, po raz pierwszy przedstawiona w 1974 r.[1] Oceny dokonuje się dwukrotnie (na podstawie odmiennych parametrów) – zaraz po przyjęciu chorego do szpitala i po 48 godzinach. Ciężkie zapalenie rozpoznaje się, gdy spełnione są co najmniej 3 z poniższych kryteriów[2].

Ocena w momencie przyjęcia do szpitalaEdytuj

1. wiek >55 lat
2. liczba leukocytów >16 tys./mm³
3. stężenie glukozy >200 mg/dl (>11 mmol/L)
4. aktywność LDH >350 j.m./L
5. aktywność AspAT >250 j.m./L

Ocena po 48 godzinachEdytuj

1. hematokryt zmniejszenie o ≥10%
2. mocznik zwiększenie o ≥5 mg/dl lub stężenie ≥1,8 mmol/L
3. wapń <8 mg/dl (< 2 mmol/L)
4. pO2 <60 mmHg
5. niedobór zasad >4 mmol/l
6. sekwestracja płynów >6000 ml

InterpretacjaEdytuj

  • Jeśli wynik < 3, ostre zapalenie trzustki jest mało prawdopodobne
  • Jeśli wynik ≥ 3, ostre zapalenie trzustki jest prawdopodobne.

lub:

spełnione kryteria 0 – 2 3 – 4 5 – 6 7 – 8
śmiertelność 2% 15% 40% 100%

Zobacz teżEdytuj

PrzypisyEdytuj

  1. Ranson JH., Rifkind KM., Roses DF., Fink SD., Eng K., Spencer FC. Prognostic signs and the role of operative management in acute pancreatitis. „Surgery, gynecology & obstetrics”. 1 (139), s. 69–81, lipiec 1974. PMID: 4834279. 
  2. S. L. Blamey, C. W. Imrie, J. O'Neill, W. H. Gilmour, D. C. Carter. Prognostic factors in acute pancreatitis. „Gut”. 25 (12), s. 1340–1346, grudzień 1984. 

BibliografiaEdytuj

  • Antoni Gabryelewicz, Urszula Wereszczyńska-Siemiątkowska: Ostre zapalenie trzustki. W: Stanisław Konturek: Gastroenterologia i hepatologia kliniczna. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2006, s. 567, seria: Złota seria interny polskiej. ISBN 83-200-3188-5.