Opóźnienie ujemnego zwrotu

Czas pobudzenia istotnego, opóźnienie zwrotu ujemnego – termin używany w elektrokardiografii, który określa czas potrzebny, aby pobudzenie elektryczne mogło przejść od wsierdzia i znajdujących się tam włókien Purkiniego do warstwy nasierdziowej bezpośrednio pod elektrodą. Jest on krótszy (≤ 35 ms) w odprowadzeniach przedsercowych znad prawej komory serca (V1-V2), ponieważ ściana komory prawej jest cieńsza. W odprowadzeniach przedsercowych znad lewej komory serca (V5-V6) opóźnienie ujemnego zwrotu jest większe (≤ 45 ms) z powodu większej grubości mięśnia tej komory[1].

Przyczyny wydłużenia czasu pobudzenia istotnego edytuj

  • przerost mięśnia sercowego komór
  • zaburzenia w przewodzeniu sródkomorowym (IVCD)

Interpretacja w EKG edytuj

Czas pobudzenia istotnego mierzymy od początku zespołu QRS do szczytu załamka R w odprowadzeniach w których nie występuje załamek Q.

Gdy zespół QRS ma konfigurację RSR', opóźnienie ujemnego zwrotu liczymy do załamka R'.

Przypisy edytuj

  1. Grabowski i inni, EKG : sztuka interpretacji, wyd. 2, Warszawa: MediPage, [cop. 2015], ISBN 978-83-64737-34-3, OCLC 909966613.