Ostre rozdęcie okrężnicy

Ostre rozdęcie okrężnicy − powikłanie m.in. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (rozwija się u około 4% chorych) czy rzekomobłoniastego zapalenia jelit.

Ostre rozdęcie okrężnicy
dilatatio coli acuta, megacolon toxicum
Ilustracja
Ostre rozdęcie okrężnicy u chorego z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Klasyfikacje
ICD-10

K59
Inne czynnościowe zaburzenia jelitowe

Etiopatogeneza

edytuj

Nieznana.
Przypuszcza się, że dochodzi do głębokiego uszkodzenia ściany jelita grubego przez:

Objawy

edytuj

Rozpoznanie

edytuj

Na podstawie obrazu klinicznego i przeglądowego zdjęcia RTG jamy brzusznej. Kryterium radiologicznym rozpoznania ostrego rozdęcia okrężnicy jest stwierdzenie średnicy okrężnicy poprzecznej w płaszczyźnie pośrodkowej większej niż 5,5 cm na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej[1].

Leczenie

edytuj

Intensywne, krótkie leczenie zachowawcze:

O poprawie stanu chorego świadczy zmniejszenie obwodu brzucha i pojawienie się szmerów perystaltycznych.
Jeśli poprawa nie nastąpi w ciągu 24−48 godzin lub stan się pogarsza należy pilnie wdrożyć leczenie operacyjnekolektomię z zachowaniem i zamknięciem odbytnicy.

Klasyfikacja ICD10

edytuj
kod ICD10 nazwa choroby
ICD-10: K59 Inne czynnościowe zaburzenia jelitowe
ICD-10: K59.3 Okrężnica olbrzymia, niesklasyfikowana gdzie indziej

Zobacz też

edytuj

Przypisy

edytuj
  1. Witold Bartnik. Wytyczne postępowania w nieswoistych chorobach zapalnych jelit. „Przegląd Gastroenterologiczny”. 2 (5), s. 215–229, 2007.