Otwórz menu główne

Ostre rozdęcie okrężnicy

Ostre rozdęcie okrężnicy − powikłanie m.in. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (rozwija się u około 4% chorych) czy rzekomobłoniastego zapalenia jelit.

Ostre rozdęcie okrężnicy
dilatatio coli acuta, megacolon toxicum
Ilustracja
Ostre rozdęcie okrężnicy u chorego z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
ICD-10 K59
Inne czynnościowe zaburzenia jelitowe
K59.3 Okrężnica olbrzymia, niesklasyfikowana gdzie indziej

EtiopatogenezaEdytuj

Nieznana.
Przypuszcza się, że dochodzi do głębokiego uszkodzenia ściany jelita grubego przez:

ObjawyEdytuj

RozpoznanieEdytuj

Na podstawie obrazu klinicznego i przeglądowego zdjęcia RTG jamy brzusznej. Kryterium radiologicznym rozpoznania ostrego rozdęcia okrężnicy jest stwierdzenie średnicy okrężnicy poprzecznej w płaszczyźnie pośrodkowej większej niż 5,5 cm na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej[1].

LeczenieEdytuj

Intensywne, krótkie leczenie zachowawcze:

O poprawie stanu chorego świadczy zmniejszenie obwodu brzucha i pojawienie się szmerów perystaltycznych.
Jeśli poprawa nie nastąpi w ciągu 24−48 godzin lub stan się pogarsza należy pilnie wdrożyć leczenie operacyjnekolektomię z zachowaniem i zamknięciem odbytnicy.

Zobacz teżEdytuj

PrzypisyEdytuj

  1. Witold Bartnik. Wytyczne postępowania w nieswoistych chorobach zapalnych jelit. „Przegląd Gastroenterologiczny”. 2 (5), s. 215–229, 2007.