Podostre zwyrodnienie móżdżku
Podostre zwyrodnienie móżdżku[1] (ang. subacute cerebellar degeneration[2]) – neurologiczny zespół paranowotworowy prowadzący do zaniku móżdżku[1].
Charakterystyka edytuj
Zespół ten objawia się stopniowo postępującą niezbornością (większą w obrębie kończyn, niż tułowia), nudnościami, oczopląsem. W późniejszej fazie dodatkowo pojawia się mowa skandowana, dysfagia, diplopia, niewyraźne widzenie, oscylopsja[1]. W obrazie histopatologicznym obserwuje się zanik warstwy zwojowej oraz, w mniejszym stopniu, ziarnistej kory móżdżku[1].
Diagnostyka edytuj
U chorych można wykazać obecność przeciwciał anty-Yo, anty-Tr, anty-Ri lub anty-mGluR1 w surowicy[1]. Przeciwciała anty-Yo stwierdza się częściej u kobiet, związane są one z występowaniem raka sutka lub jajnika, w przypadku ich obecności zwyrodnienie móżdżku postępuje mimo leczenia choroby podstawowej[1]. Przeciwciała anty-Tr związane są z występowaniem chłoniaka Hodgkina, w przypadku ich obecności leczenie choroby podstawowej zatrzymuje, a nawet cofa objawy uszkodzenia móżdżku[1]. W przebiegu wariantu zwyrodnienia móżdżku z obecnością przeciwciał anty-Ri występują opsoklonie (chaotyczne, nieregularne ruchy sakkadowe), przewaga ataksji tułowia nad ataksją kończyn, stwierdza się wówczas współistnienie raka sutka lub raka anaplastycznego drobnokomórkowego płuc[1].
Przypisy edytuj
- ↑ a b c d e f g h Przemysław Nowacki: Zespoły paranowotworowe w neurologii. W: Adam Stępień: Neurologia. Wyd. 1. Warszawa: Medical Tribune Polska, 2014, s. 434, 436, 440-441. ISBN 978-83-64153-00-6.
- ↑ Honnorat J, Antoine JC. Paraneoplastic neurological syndromes. „Orphanet Journal of Rare Diseases”. 2. 22, 2007. DOI: 10.1186/1750-1172-2-22. PMID: 17480225.
