Skala Rockalla
skala oceny ryzyka nawrotu krwawienia z przewodu pokarmowego oraz ryzyka zgonu z powodowanego krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Skala Rockalla – skala oceny ryzyka nawrotu krwawienia z przewodu pokarmowego oraz ryzyka zgonu spowodowanego krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Skala została opracowana przez zespół kierowany przez angielskiego lekarza Timothy’ego Rockalla w 1996 roku[1].
Skala Rockalla
edytujLiczba punktów | 0 | 1 | 2 | 3 | |
---|---|---|---|---|---|
Wiek | ≤60 | 60–79 | ≥80 | – | |
Wstrząs | tętno ciśnienie skurczowe |
≤100 ≥100 |
>100 ≥100 |
>100 <100 |
– |
Choroby towarzyszące |
bez istotnych | – | niewydolność serca choroba niedokrwienna serca inne istotne np: cukrzyca astma oskrzelowa POChP |
przewlekła choroba nerek niewydolność wątroby rozsiany nowotwór | |
endoskopia | bez zmian zespół Mallory’ego-Weissa |
wszystkie inne | nowotwór złośliwy | – | |
znamiona krwawienia | brak płaska plama na dnie wrzodu |
– | widoczna krew aktywne krwawienie widoczne naczynie krwionośne skrzep |
– |
Interpretacja
edytujInterpretacja przedendoskopowa
edytujWynik uzyskuje się po zsumowaniu punktów przed wykonaniem gastroskopii i jego interpretacja jest następująca[2][3]:
liczba punktów | hospitalizacja | gastroskopia | rokowanie |
---|---|---|---|
0–2 | oddział chorób wewnętrznych | do 24 godzin | ryzyko zgonu – 0,1% |
≥3 | decyzja po wykonaniu gastroskopii | pilnie | poważne |
7 | ryzyko zgonu – 50% |
Interpretacja poendoskopowa
edytujWynik uzyskuje się po zsumowaniu punktów po wykonaniu gastroskopii i jego interpretacja jest następująca[3]:
liczba punktów | ryzyko nawrotu krwawienia [%] |
ryzyko zgonu [%] |
---|---|---|
0 | 5 | 0 |
1 | 3 | 0 |
2 | 5 | 0 |
3 | 11 | 3 |
4 | 14 | 5 |
5 | 24 | 11 |
6 | 33 | 17 |
7 | 44 | 27 |
8+ | 42 | 42 |
Przypisy
edytuj- ↑ TA. Rockall, RF. Logan, HB. Devlin, TC. Northfield. Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage.. „Gut”. 38 (3), s. 316-21, Mar 1996. PMID: 8675081.
- ↑ a b Adam Antczak, Michał Myśliwiec, Piotr Pruszczyk: Wielka Interna. Wyd. 1. T. 9: Reumatologia Puszczewicz Mariusz (red.). Warszawa: Medical Tribune Polska, 2009 - 2011, s. 554-557. ISBN 978-83-62597-06-2.
- ↑ a b c Tomasz Marek i inni, Wytyczne postępowania w krwawieniu z gopp pochodzenia nie żylakowego (2008) (Grupa robocza konsultanta krajowego w dziedzinie gastroenterologii), „Przegląd Gastroenterologiczny”, 3 (1), s. 1-22 .