Diltiazem: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Paweł Ziemian BOT (dyskusja | edycje)
Poprawiam nazwę w Szablon:ChemIDplus
drobne redakcyjne, drobne techniczne, WP:SK+mSI+ToS+Bn
Linia 2:
{{Związek chemiczny infobox
|nazwa = Diltiazem
|1. grafika = Diltiazem Structural Formulae V.1.svg
|opis 1. grafiki =
|2. grafika =
|opis 2. grafiki =
|3. grafika = Diltiazem Structural Formulae V.1.svg
|opis 3. grafiki =
|nazwa systematyczna = <nowiki>octan {(2''S'',3''S'')-{(-3-(acetoksy)-2,3-dihydro-5-[2-(dimetyloamino)-etylo]-2-(4-metoksyfenylo)-4-okso-2,3-dihydro-1,5-benzotiazepin-4(5''H'')3-onylu}</nowiki>
|nazwy farmaceutyczne = {{łac.|diltiazemum}}, ''Diltiazemi{{j|la|diltiazemi hydrochloridum}}'' (chlorowodorek diltiazemu)
|inne nazwy =
|wzór sumaryczny = C<sub>22</sub>H<sub>26</sub>N<sub>2</sub>O<sub>4</sub>S
Linia 24:
|g warunki niestandardowe =
|rozpuszczalność w wodzie = 465 mg/l
|rww źródło = {{r|DB}}<ref>{{ChemIDplus|CAS=42399-41-7|nazwa=Diltiazem|data dostępu=2012-07-28}}</ref>{{r|DB}}
|rww warunki niestandardowe =
|inne rozpuszczalniki =
|temperatura topnienia = 231187–188
|tt źródło = <ref name = "DrugBankDB" /><!-- UWAGA: ten przypis nie ma treści; Zobacz [[WP:REFPUSTE]] -->
|tt warunki niestandardowe =
|temperatura wrzenia =
Linia 37:
|ciśnienie krytyczne =
|ck źródło =
|logP = 2,8<ref name="DB" />
|kwasowość =
|zasadowość =
Linia 49:
|moment dipolowy =
|moment dipolowy źródło =
|karta charakterystyki = {{Sigma-Aldrich|link=tak|D2521|Sigma|data dostępu=2020-05-05}}
|zagrożenia GHS źródło = MSDS
|postać GHS = chlorowodorek diltiazemu
|piktogram GHS = {{Piktogram GHS|07}}
|hasło GHS = WngUwaga
|zwroty H = {{Zwroty H|302}}
|zwroty EUH = {{Zwroty EUH|brak}}
|zwroty P = {{Zwroty P|brak264|270|301+312+330|501}}
|zagrożenia UE źródło = MSDS
|postać UE = chlorowodorek
|piktogram UE = {{Piktogram ostrzegawczy|Xn}}
|zwroty R = {{Zwroty R|22}}
|zwroty S = {{Zwroty S|36}}
|NFPA 704 =
|NFPA 704 źródło =
Linia 74 ⟶ 69:
|pochodne =
|podobne związki =
|ATC = [[ATC (C05)|C05 AE 03C05AE03]]<br, />[[ATC (C08)|C08 DB 01C08DB01]]
|legalność w Polsce =
|stosowanie w ciąży =
Linia 88 ⟶ 83:
|commons =
}}
'''Diltiazem''' ([[łacina|{{łac.]] ''Diltiazemum''|diltiazemum}}) – [[związki organiczne|organiczny związek chemiczny]], lek z grupy [[antagonisty kanału wapniowego|antagonistów wapnia]], pochodna [[benzotiazepina|benzotiazepiny]], blokujący [[kanał wapniowy]] typu L, a przez to zmniejszający niezbędną do skurczu ilość wapnia w komórkach. Jego działanie obejmuje [[Układ krwionośny człowieka|naczynia]] tętnicze, w najwyższym stopniu [[Krążenie wieńcowe|wieńcowe]], słabiej obwodowe, bardzo słabo żylne. Działanie to zwiększa przepływ wieńcowy i obniża ciśnienie tętnicze, w konsekwencji zmniejszając [[obciążenie następcze]] lewej komory, a zatem i zapotrzebowanie serca na tlen. Lek także, działając bezpośrednio na [[Węzeł zatokowo-przedsionkowy|węzeł zatokowy]] zwalnia czynność serca. Nie ma negatywnego wpływu na metabolizm [[lipidy|lipidów]] i [[Węglowodany|cukrów]] (w czym wykazuje podobieństwo do innych antagonistów wapnia). Dostępność biologiczna diltiazemu wynosi przy systematycznym podawaniu ok. 90%.
 
Stosowany jest w leczeniu [[nadciśnienie tętnicze|nadciśnienia tętniczego]], [[Migotanie przedsionków|migotaniu przedsionków]]{{r|afib}}, [[choroba niedokrwienna serca|choroby niedokrwiennej serca]] (szczególnie [[angina Prinzmetala|anginy Prinzmetala]] oraz w przypadku współistnienia [[astma oskrzelowa|astmy oskrzelowej]]).
 
Poza specjalistycznymi wskazaniami należy unikać łączenia go z [[Leki beta-adrenolityczne|lekami β-adrenolitycznymi]], jest także przeciwwskazany w [[hipotonia|hipotonii]], [[zespół Wolffa-Parkinsona-White’a|zespole WPW]], [[Blok przewodnictwa przedsionkowo-komorowego|blokach przedsionkowo-komorowych]] oraz w przypadku karmienia piersią. Najczęstsze działania niepożądane to: odczyny alergiczne, [[bradykardia]], hipotonia, niekiedy przerost dziąseł. Zalecana dawka nie powinna przekraczać 180 mg/dobę. Najpopularniejsze w Polsce preparaty to między innymi: ''Diltiazem'', ''Dilzem'', ''Oxycardil''.
Innym, ale mniej spotykanym, zastosowaniem jest terapia późnych dyskinez u pacjentów psychiatrycznych<ref>{{cytuj książkę |nazwiskoautor = Bilikiewicz | imię =, Adam | nazwisko2 =; Pużyński | imię2 =, Stanisław | nazwisko3 =; Wciórka | imię3 =, Jacek | nazwisko4 =; Rybakowski | imię4 =, Janusz | tytuł = Psychiatria. | tomwolumin= 3 | wydawca = Urban & Parner | miejsce = Wrocław | rokdata = 2003 | isbn = 83-87944-24-6}}{{brak strony}}</ref>.
 
== Przypisy ==
{{Przypisy|
<ref name="afib">{{Cytuj | autor =RaeAnn Hirschy, Kimberly A. Ackerbauer, Gary D. Peksa, Paul O'DonnellO’Donnell, Joshua M.DeMott,|tytuł =Metoprolol vs. diltiazem in the acute management of atrial fibrillation in patients with heart failure with reduced ejection fraction| czasopismo =American Journal of Emergency Medicine| data=2018| doi =10.1016/j.ajem.2018.04.062| pmid = 29731345 }}</ref>
<ref name="DB">{{DrugBank|id=DB00343|nazwa=Diltiazem|data dostępu=2020-05-05}}</ref>
}}
 
Linia 105 ⟶ 100:
 
[[Kategoria:Antagonisty kanału wapniowego]]
[[Kategoria:ATC-C05]]
[[Kategoria:ATC-C08]]
[[Kategoria:Leki przeciwarytmiczne]]
[[Kategoria:Epsilon-Laktamy]]