Tromboliza

farmakologiczne rozpuszczenie zakrzepu w naczyniu krwionośnym

Tromboliza – rozpuszczenie zakrzepu w wyniku podania leków trombolitycznych, np.: tPA lub streptokinaza.

Leczenie trombolityczne ma na celu przywrócenie przepływu krwi w zamkniętym lub znacznie zwężonym naczyniu krwionośnym. Stosowane jest w zawale serca, udarze niedokrwiennym[1] i ciężkiej zatorowości płucnej.

Przeciwwskazania do trombolizy: (zgodnie z zaleceniami European Society of Cardiology) [potrzebny przypis]

  • Przeciwwskazania bezwzględne:
    • przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o nieznanej etiologii
    • udar niedokrwienny przebyty w ciągu ostatnich 6 m-cy
    • uraz lub nowotwór OUN
    • przebyty duży uraz (operacja), uraz głowy w ciągu ostatnich 3 miesięcy
    • krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu ostatniego miesiąca
    • znane zaburzenia układu krzepnięcia
    • tętniak rozwarstwiający aorty
  • Przeciwwskazania względne:
    • TIA w ciągu ostatnich 6 m-cy
    • doustna terapia przeciwzakrzepowa
    • pierwszy tydzień połogu
    • punkcja okolicy, gdzie nie można zastosować ucisku
    • resuscytacja pourazowa
    • nadciśnienie oporne na działanie leków (skurczowe powyżej 180 mm Hg)
    • zaawansowana choroba wątroby
    • infekcyjne zapalenie wsierdzia
    • czynna choroba wrzodowa

Przypisy

edytuj
  1. Wardlaw JM, Zoppo G, Yamaguchi T, Berge E. Thrombolysis for acute ischaemic stroke. „Cochrane Database Syst Rev”. (3):CD000213, 2003. DOI: 10.1002/14651858.CD000213. PMID: 12917889.