Awibaktam
Awibaktam (łac. avibactamum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, niebetalaktamowy inhibitor β-laktamaz, podawany razem z ceftazydymem, w celu jego ochrony przed zniszczeniem przez bakteryjne β-laktamazy.
| ||||||||||||||||||||||||||||
| Ogólne informacje | ||||||||||||||||||||||||||||
| Wzór sumaryczny |
C7H11N3O6S | |||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
265,25 g/mol | |||||||||||||||||||||||||||
| Identyfikacja | ||||||||||||||||||||||||||||
| Numer CAS | ||||||||||||||||||||||||||||
| PubChem | ||||||||||||||||||||||||||||
| DrugBank | ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
| Klasyfikacja medyczna | ||||||||||||||||||||||||||||
| Stosowanie w ciąży |
kategoria B[1] | |||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||
Mechanizm działania edytuj
Awibaktam tworzy z cząsteczką β-laktamazy stabilny oraz oporny na hydrolizę kompleks[1], powodując inhibicję β-laktamaz klas A, B oraz częściowo D (według klasyfikacji Amblera), w tym β-laktamaz o skrajnie rozszerzonym spektrum aktywności (KPC oraz OXA–38), a także chromosomalnej cefalosporynazy AmpC[1][4]. W leku złożonym z ceftazydymem awibaktam przywraca skuteczność ceftazydymu wobec wielopornych szczepów enterobakterii (Enterobacteriaceae) oraz Pałeczki ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa) łącznie ze szczepami produkującymi ESBL oraz karbapenemazy oprócz metalo-β-laktamaz[1][4].
Zastosowanie edytuj
Awibaktam jest stosowany wyłącznie w połączeniu z ceftazydymem w następujących wskazaniach[2]:
- powikłane zakażenia wewnątrzbrzuszne;
- powikłane zakażenie dolnych dróg moczowych oraz odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- szpitalne zapalenie płuc oraz respiratorowe zapalenie płuc;
- leczenie zakażeń wywołanych tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi u pacjentów dorosłych z ograniczonymi opcjami terapeutycznymi.
Awibaktam znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2019)[5].
Awibaktam jest dopuszczony do obrotu w Polsce (2020) w leku złożonym z ceftazydymem (Zavicefta)[6].
Działania niepożądane edytuj
Nie są znane działania uboczne awibaktamu w monoterapii, natomiast jego działaniami ubocznymi w terapii skojarzonej z ceftazydymem u więcej niż 5% pacjentów pozytywny wynik bezpośredniego odczynu antyglobulinowego Coombsa, nudności oraz biegunka[2].
Przypisy edytuj
- ↑ a b c d Jan Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Encyklopedia Leki Współczesnej Terapii. Wyd. XXII. Warszawa: Medical Tribune Polska, 2019, s. 171–172. ISBN 978-83-951310-6-6.
- ↑ a b c d AstraZeneca AB: Zavicefta 2 g + 0,5 g, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Charakterystyka Produktu Leczniczego. Europejska Agencja Leków. [dostęp 2020-10-24].
- ↑ a b c d Avibactam, [w:] DrugBank, University of Alberta, DB09060 [dostęp 2020-10-24] (ang.).
- ↑ a b Wright W. Nichols i inni, Avibactam Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Targets, „Antimicrobial Agents and Chemotherapy.”, 62 (6), 2018, e02446-17, DOI: 10.1128/AAC.02446-17, PMID: 29610208, PMCID: PMC5971577 [dostęp 2020-10-24] (ang.).
- ↑ WHO Model List of Essential Medicines 21th List. Światowa Organizacja Zdrowia, 2019. [dostęp 2020-10-24]. (ang.).
- ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 8 lipca 2020 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2020-07-20. [dostęp 2020-10-24].
