Alleszerioza
Alleszerioza – rzadka choroba ludzi, psów i koni wywoływana przez kosmopolitycznego grzyba Pseudallescheria boydii.
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 | |
|---|---|
Nazewnictwo patogenu edytuj
Rodzaj Pseudallescheria nazywano w przeszłości Petriellidium, a gatunek Pseudallescheria boydii – Petriellidium boydii, Allescheria boydii i Pseudallescheria sheari.
Postać Pseudallescheria boydii rozmnażająca się bezpłciowo znana jest jako Graphium eumorphum lub Scedosporium apiospermum.
Etiologia edytuj
Pseudallescheria boydii izolowano z gleby, ścieków, zbrudzonej wody i odchodów zwierząt hodowlanych. Do zakażenia dochodzi zwykle u osób o obniżonej odporności (AIDS, choroby nowotworowe układu krwiotwórczego, okres okołoprzeszczepowy). Zakażenie następuje zwykle po kontakcie uszkodzonej skóry z glebą, bądź drogą aspiracyjną. Poza stopą madurską infekcja grzybicza może wywoływać zmiany narządowe i ogólnoustrojowe określane mianem alleszeriozy.
Objawy i przebieg edytuj
W przebiegu alleszeriozy zajęte procesem chorobowym mogą być:
- układ oddechowy – zapalenie i ropień płuc (obraz podobny do aspergilloma), alergiczna grzybica oskrzelowo-płucna, zapalenie zatok przynosowych
- gałka oczna – zapalenie rogówki i tylnego odcinka oka
- ucho
- ośrodkowy układ nerwowy – zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu
- inne lokalizacje – zapalenie szpiku, wsierdzia, cewki moczowej, stawów i kaletki stawowej
Postaci rozsiane są często śmiertelne, jeśli nie podejmuje się leczenia.
Diagnostyka edytuj
Grzyba wykrywa się w mikroskopowym badaniu mikologicznym materiału pobranego od chorego (plwocina, popłuczyny oskrzelowe, bioptaty), badaniu histopatologicznym bądź poprzez hodowlę.
Leczenie edytuj
Pseudallescheria boydii jest często oporna na amfoterycynę B. Obserwowano natomiast skuteczność m.in. ketokonazolu i itrakonazolu. Niektórzy chorzy mogą wymagać interwencji chirurgicznej.
Bibliografia edytuj
- Doctor Fungus: Pseudallescheria spp.. doctorfungus.org. [zarchiwizowane z tego adresu (2007-10-14)].
- Mycology Online: Pseudallescheriasis and Scedosporium infection. mycology.adelaide.edu.au. [zarchiwizowane z tego adresu (2007-08-29)].
