Uraz akustyczny
Uraz akustyczny (ang. acoustic trauma) – uszkodzenie słuchu spowodowane hałasem. Ze względu na czas oddziaływania fal dźwiękowych uraz akustyczny dzieli się na ostry i przewlekły.
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 |
H83.3 |
|---|---|
Ostry uraz akustyczny edytuj
Ostry uraz akustyczny spowodowany jest dźwiękiem o bardzo wysokim natężeniu (eksplozja, huk powyżej 130 dB), który powoduje uraz ciśnieniowy. Skutkiem tego są zaburzenia krążenia w naczyniach kapilarnych ucha wewnętrznego, spadek ciśnienia parcjalnego tlenu (pO2) w płynach ucha wewnętrznego, który może doprowadzić do częściowo odwracalnego uszkodzenia narządu Cortiego. Innym powikłaniem może być pęknięcie błony bębenkowej.
Objawami ostrego urazu akustycznego są:
- ból ucha,
- głuchota,
- szum uszny,
- krwawienie z ucha.
Leczenie w pierwszej dobie po urazie polega na podawaniu dekstranu małocząsteczkowego. Ponadto w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej wykonuje się tympanoplastykę.
Przewlekły uraz akustyczny edytuj
Przewlekły uraz akustyczny jest trwałym uszkodzeniem słuchu wskutek długotrwałej ekspozycji na umiarkowany hałas (ok.80-85 dB). Nasilenie objawów zależy od natężenia dźwięku, czasu ekspozycji i indywidualnej wrażliwości na hałas. Objawy obejmują:
- uczucie ciśnienia w uchu i głowie,
- szumy uszne,
- zaburzenia koncentracji,
- obniżenie wrażliwości na bodźce o częstotliwości powyżej 4 kHz – typowy objaw odbiorczego uszkodzenia słuchu.
Leczenie zależy od stopnia uszkodzenia słuchu. Przy znacznych zaburzeniach może być konieczne protezowanie narządu słuchu.
Efektywność urządzeń ochrony osobistej w celu redukcji ryzyka uszkodzenia słuchu jest podawana w wątpliwość[1][2].
Bibliografia edytuj
- Maria Zalesska-Kręcicka: Zarys otolaryngologii : podręcznik dla studentów i lekarzy. Wrocław: Akademia Medyczna im. Piastów Śląskich, 2008, s. 97. ISBN 978-83-7055-552-8.
Przypisy edytuj
- ↑ Groenewold M.R. i inni, Do hearing protectors protect hearing?, „American Journal of Industrial Medicine”, 57 (9), Wiley Periodicals, 2014, s. 1001-1010, DOI: 10.1002/ajim.22323, ISSN 1097-0274, PMID: 24700499 (ang.).
- ↑ Berger Elliott H. & Jérémie Voix: Chapter 11. Hearing Protection Devices. W: D.K. Meinke, E.H. Berger, R. Neitzel, D.P. Driscoll, K. Bright: The Noise Manual. Wyd. 6. Falls Church, Ohio: American Industrial Hygiene Association, 2018, s. 255–308. [dostęp 2023-02-07]. (ang.).