Klinika Neurochirurgii WUM

Klinika Neurochirurgii WUM (lub Oddział Kliniczny Neurochirurgii i Neuroortopedii lub Oddział Kliniczny Neurochirurgii i Neuropediatrii) – oddział kliniczny Centralnego Szpitala Klinicznego Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (UCK WUM). Klinika mieści się przy ulicy Banacha 1A, we warszawskiej Ochocie.

Klinika Neurochirurgii WUM

Typ szpitala	Oddział Kliniczny
Państwo	Polska
Adres	ul. Banacha 1A, 02-097 Warszawa
Położenie na mapie Polski Klinika Neurochirurgii WUM
52°12′37,22″N 20°59′15,86″E
Strona internetowa

Działalność

Oddział Kliniczny Neurochirurgii i Neuropediatrii jest znaczącym ośrodkiem w zakresie neurochirurgii w skali kraju, czemu wyraz dają następujące statystyki:

• około 2800 konsultacji rocznie, udzielanych w Poradni Neurochirurgicznej działającej przy Oddziale

• około 1200 chorych leczonych w skali roku
• około 900 operacji wykonywanych w skali roku

Najważniejsze procedury medyczne przeprowadzane w Klinice

• leczenie operacyjne tętniaków i naczyniaków mózgu i rdzenia kręgowego
• leczenie wewnątrznaczyniowe tętniaków i naczyniaków,
• leczenie operacyjne guzów mózgu i rdzenia kręgowego
• leczenie guzów przysadki mózgowej metodą mikrochirurgiczną i endoskopowo,
• leczenie guzów podstawy czaszki metodą mikrochirurgiczną i endoskopowo,
• leczenie operacyjne osłoniaków przedsionkowych (m.in. nerwiaków nerwu słuchowego),
• leczenie operacyjne głuchoty w przypadkach mnogich guzów mózgu (z użyciem implantów),
• leczenie operacyjne zespołu Arnolda-Chiariego i jamistości rdzenia kręgowego,
• leczenie operacyjne guzów oczodołu,
• leczenie operacyjne porażenia nerwu twarzowego,
• diagnostyka i leczenie operacyjne padaczki lekoopornej,Kwas 5-aminolewulinowy
• leczenie wodogłowia (m.in. operacje endoskopowo)
• leczenie operacyjne dyskopatii kręgosłupa (w odcinku szyjnym, piersiowym i lędźwiowym),
• stabilizacje instrumentalne kręgosłupa (m.in. metodami małoinwazyjnymi),
• leczenie spastyczności za pomocą pompy baklofenowej,
• leczenie urazów czaszkowo-mózgowych

Bezpieczeństwo pacjenta podczas zabiegu

Wśród najbardziej zaawansowanych stosowanych w Klinice technik wspierających bezpieczeństwo pacjenta w trakcie zabiegu należy wymienić:

• technikę szybkiej stymulacji komór serca
• technikę usuwania guzów w wybudzeniu, a także z użyciem 5-ALA (kwasu 5-aminolewulinowego)
• stałe monitorowanie funkcji mózgu w czasie zabiegu (MEP, SEP)
• śródoperacyjną wideoangiografię zielenią indocyjaninową
• neuronawigacja

Bezpieczeństwo pooperacyjne pacjenta

Obecność neurorehabilitantów w Klinice umożliwia wczesną rehabilitację pacjentów po najpoważniejszych operacjach mózgu i rdzenia kręgowego.

Osiągnięcia

Klinika Neurochirurgii WUM może pochwalić się znaczącymi osiągnięciami w dziedzinie neurochirurgii nie tylko w skali kraju, ale również na arenie światowej. Wpływ na to mają m.in:

• Wiodąca pozycja i największe w skali kraju doświadczenie w zakresie operacji tętniaków wewnątrzczaszkowych (we wczesnym okresie po krwotoku podpajęczynówkowym)
• Ponad 45-letnie doświadczenie w diagnostyce i leczeniu operacyjnym padaczki lekoopornej
• Ponad 40-letnie doświadczenie w diagnostyce i leczeniu operacyjnym zespołu Arnolda-Chiariego (znanego również jako malformacje Chiariego)
• Wieloletnie doświadczenie i innowacyjność w zakresie leczenia malformacji tętniczo-żylnych mózgu i rdzenia kręgowego oraz chirurgii kręgosłupa
• Innowacje na skalę kraju w leczeniu chirurgicznym gruczolaków przysadki mózgowej

Poniższe zestawienie z większą dokładnością prezentuje schorzenia, na polu leczenia których, Klinika wniosła swój najbardziej znaczący wkład.

Przewlekła padaczka lekooporna

Klinika wprowadziła zaawansowane metody leczenia przewlekłej padaczki lekoopornej: kalozotomię (ang. callosotomy; przecięcie ciała modzelowatego), oraz stymulację nerwu błędnego

Tętniaki wewnątrzczaszkowe oraz wazokonstrykcja po krwotoku z pękniętego tętniaka

Klinika posługuje się innowacyjnymi technikami leczenia operacyjnego tętniaków wewnątrzczaszkowych, z wykorzystaniem wideoangiografii z zielenią indocyjaninową oraz szybkiej stymulacji serca. Zabiegi przeprowadzane przy wykorzystaniu techniki szybkiej stymulacji serca stanowią przełom w leczeniu pacjentów uważanych wcześniej za nieoperacyjnych, bądź nienadających się do embolizacji.

Ponadto, Oddział ma na swoim koncie wprowadzenie embolizacji tętniaków wewnątrzczaszkowych przy użyciu spiral i stenów, w tym stenów kierunkujących przepływ krwi.

Celem profilaktyki skurczu naczyń krwionośnych (tzw. wazokonstrykcji) po wcześniejszym krwotoku z pękniętego tętniaka, Klinika z sukcesem wdrożyła nowoczesne procedury medyczne, takie jak zastosowanie blokerów kanału wapniowego wraz z tkankowym aktywatorem plazminogenu (t-Pa)

Guzy mózgu

Oddział Kliniczny Neurochirurgii i Neuropediatrii jest pierwszą w Polsce jednostką, w której wykonywano usuwanie gruczolaków przysadki na drodze transsfenoidalnej (łac. trans ("przez") + sphenoidalis, od os sphenoidale oznaczającego w języku łacińskim kość klinową (ang. sphenoid bone), będącą częścią podstawy czaszki.).

W Klinice Neurochirurgii WUM prowadzone są operacje guzów okolic elokwentnych mózgu (ang. eloquent brain) w wybudzeniu (ang. awake craniotomy). Taka procedura poprawia bezpieczeństwo zabiego poprzez umożliwienie zespołowi chirurgów uważnego monitorowania funkcji motorycznych pacjenta w krytycznych fazach operacji.

Głuchota wynikająca z obecności mnogich guzów wewnątrzczaszkowych

Klinika wdrożyła procedurę wszczepiania słuchowych implantów pniowych (ang. auditory brainstem implants (ABI)), podnosząc tym samym efektywność leczenia głuchoty wynikającej z obecności mnogich guzów wewnątrzczaszkowych.

Patologie podstawy czaszki

Klinika aktywnie rozwija techniki endoskopowych dostępów operacyjnych w zakresie chirurgii podstawy czaszki (łac. basis cranii). W ramach współpracy międzywydziałowej, zespół Kliniki bierze udział w zabiegach uwzględniających najbardziej skomplikowane dostępy chirurgiczne do guzów podstawy czaszki, co umożliwia usuwanie rozległych nowotworów uznawanych wcześniej za nieoperacyjne.

Patologie kręgosłupa

Klinika korzysta z najnowszych, małoinwazyjnych technik w chirurgii kręgosłupa, w tym stabilizacji lędźwiowej metodą tzw. korowej trajektorii śrub (ang. CBT - Cortical Bone Trajectory).

Porażenie twarzy

Klinika może pochwalić się udoskonaleniem metod reanimacji porażonej twarzy za pomocą zespoleń nerwu twarzowego (łac. nervus facialis) z nerwem podjęzykowym (łac. nervus hypoglossus) i z nerwem żwaczowym ( łac. nervus massetericus).