Otwórz menu główne
Schemat działania podczas koronarografii

Koronarografiaangiografia tętnic wieńcowych. Badanie polegające na podaniu do tętnic wieńcowych kontrastu, umożliwiającego uwidocznienie ich za pomocą promieniowania rentgenowskiego, stosowane szeroko w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca. Jest podstawowym badaniem służącym do kwalifikacji pacjentów do wszczepiania pomostów omijających oraz do zabiegów PCI.

WskazaniaEdytuj

  • Rozpoznanie lub wykluczenie choroby wieńcowej i ocena zaawansowania i lokalizacji zmian w tętnicach wieńcowych poprzedzająca wybór metody rewaskularyzacji u pacjentów z:
    • podejrzeniem istotnych klinicznie zmian w tętnicach wieńcowych
    • rozpoznaną stabilną dławicą piersiową
    • zawałem serca z uniesieniem ST (STEMI)
    • ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia ST z grupy dużego ryzyka
    • nawrotem niedokrwienia po zabiegu rewaskularyzacyjnym
    • wadami zastawkowymi
    • niewydolnością serca o prawdopodobnej etiologii niedokrwiennej
    • rozwarstwieniem lub tętniakiem aorty wstępującej, o ile informacja o stanie tętnic wieńcowych jest istotna dla dalszego postępowania
    • kardiomiopatią przerostową z dławicą piersiową
    • przebytym NZK o nieznanej etiologii
  • Diagnostyka wad rozwojowych tętnic wieńcowych

PrzeciwwskazaniaEdytuj

  • Jedynym przeciwwskazaniem bezwzględnym jest brak świadomej zgody pacjenta na zabieg.

Przeciwwskazania względne:

Poszukiwane są metody nieinwazyjne, które ograniczyłyby konieczność stosowania koronarografii, mające takie same zalety diagnostyczne. Do takich metod należałaby tomografia komputerowa serca[1].

Przebieg zabiegu koronarografiiEdytuj

Koronarografię można wykonać od tętnicy promieniowej („z ręki”) lub udowej.

PowikłaniaEdytuj

Możliwe powikłania:

PrzypisyEdytuj