Symetykon

związek chemiczny

Symetykon, simetykon[1] (łac. simeticonum) – związek powierzchniowo czynny, mieszanina polidimetylosiloksanu i krzemionki (dimetykon aktywowany dwutlenkiem krzemu), stosowany jako produkt leczniczy lub wyrób medyczny przeciw wzdęciom.

Symetykon
Ogólne informacje
Struktura meru

[C
2
H
6
OSi]

Identyfikacja
Numer CAS

8050-81-5

PubChem

6433516

DrugBank

A03AX13

Działanie edytuj

Simetikon zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków gazu, znajdujących się w jelitach. W ten sposób ułatwia ich pękanie, co usprawnia wydalanie gazów i zmniejsza napięcie jelit, które może być przyczyną bólu. Efekt powinien być widoczny po dwóch dniach.

Wskazania edytuj

Simetikon stosuje się w objawowym leczeniu wzdęć i kolek jelitowych, także u niemowląt. Nie ma dowodów, że symetykon jest skuteczny w leczeniu kolki[2]. Ponadto znajduje zastosowanie jako środek pomocniczy w przygotowaniu pacjentów do badań jamy brzusznej (np. USG)[3] oraz w leczeniu zatruć detergentami (zmniejsza pienienie w przewodzie pokarmowym).

Dawkowanie edytuj

Niemowlętom od 1 miesiąca do pierwszego roku życia[4] podaje się jednorazowo 0,5 ml zawiesiny (zawartość jednego zakraplacza dołączonego standardowo do opakowania) lub od 8 do 15 kropli[4], co odpowiada 20 mg simetikonu i powtarza przed każdym posiłkiem[5][6]. Dzieciom od 1 roku do 6 lat – 40 mg jednorazowo, 3 do 5 razy na dobę. Dzieci w wieku szkolnym i dorośli: 40–160 mg jednorazowo, maksymalnie 240 mg na dobę w kroplach, kapsułkach lub granulkach; najczęściej stosuje się 80 mg 3 razy na dobę.

Lek podaje się w trakcie lub po posiłkach i w razie potrzeb – przed snem. Terapię można prowadzić długofalowo, nawet kilka lat.

Farmakokinetyka edytuj

Simetikon nie wchłania się z przewodu pokarmowego i jest wydalany w stanie niezmienionym z kałem.

Działania niepożądane edytuj

Do tej pory nie odnotowano poważnych działań niepożądanych leku. Mogą wystąpić: łagodne nudności i zatwardzenie[7]. W wyjątkowych przypadkach mogą pojawić się reakcje alergiczne, tj. wysypka, świąd, obrzęk twarzy lub języka, trudności z oddychaniem[7].

Przedawkowanie edytuj

Symetykon nie wchłania się z przewodu pokarmowego i przedawkowanie nie stanowi zagrożenia dla życia lub zdrowia. Objawem przedawkowania może być niekontrolowane wydalanie gazów trawiennych w postaci wiatrów lub odbijania. Nasilenie się objawów przedawkowania zależy w dużym stopniu od rodzaju i objętości spożytego posiłku.

Ciąża i laktacja edytuj

Simetikon wolno stosować podczas ciąży i karmienia piersią[8].

Inne uwagi edytuj

  • Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na simetikon lub którykolwiek składnik pomocniczy.
  • Można bezpiecznie stosować z innymi lekami. Parafina (stosowana jako środek przeczyszczający) osłabia działanie simetikonu[7].
  • Nie wpływa na szybkość reagowania i zdolność do obsługiwania maszyn i pojazdów mechanicznych w ruchu.
  • Nie istnieją ograniczenia pokarmowe.
  • Stosowanie można przerwać natychmiast w dowolnym momencie.
  • Zapomnianą dawkę, która nie została przyjęta o stałej porze, można przyjąć, o ile zachodzi taka potrzeba. Nie należy jednak tego robić, gdy zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki – nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu wyrównania dawki zapomnianej[7].
  • Stosuje się aż do ustąpienia dolegliwości.
  • Należy skontaktować się z lekarzem, jeżeli dolegliwości zaostrzyły się lub po upływie dwóch tygodni pozostały bez poprawy.
  • Nie przechowywać w lodówce ani w zamrażalniku.
  • Związek obecny w preparacie Sab Simplex, w którym 15 kropli przed każdym posiłkiem to dawka ok. 40 mg substancji.

Preparaty w Polsce edytuj

W Polsce dostępny jest w zazwyczaj w postaci kapsułek, także jako tabletki, granulki, zawiesina, emulsja i krople[9].

  • Preparaty proste[9]: Bobotic, Espumisan, Infacol, Simetigast, Spumax wzdęcia, Ulgasim, Ulgix.

Przypisy edytuj

  1. Simetykon Medycyna Praktyczna
  2. Elena Biagioli i inni, Pain-relieving agents for infantile colic, „The Cochrane Database of Systematic Reviews”, 9, 2016, CD009999, DOI10.1002/14651858.CD009999.pub2, PMID27631535, PMCIDPMC6457752 [dostęp 2021-04-14] (ang.).
  3. J.J. Park, S.K. Lee, J.Y. Jang, H.J. Kim i inni. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy. „Hepatogastroenterology”. 56 (94-95). s. 1321–1325. PMID: 19950784. 
  4. a b Apteka internetowa Bobotic krople.
  5. Apteka Internetowa Infacol zawiesina.
  6. Infacol. infacol.nl. [zarchiwizowane z tego adresu (2010-01-05)]. Veelgestelde vragen (niderl.).
  7. a b c d Aeropax emulsie 10 mg/ml [online], Sandoz B.V. [zarchiwizowane z adresu 2013-05-02] (niderl.).
  8. Efarma Simeticon bijsluiter (niderl.).
  9. a b c Bisakodyl, [w:] Indeks Leków MP, lista preparatów, Medycyna Praktyczna [dostęp 2021-04-14].

Bibliografia edytuj

  • (pod redakcją) Rafał Bednarczyk: Pharmindex Apteka. Warszawa: CMPMedica, 2008.
  • Simeticon. [dostęp 2009-09-02]. (niderl.).[martwy link]
  • Sasinee Tongprasert, Abhasnee Sobhonslidsuk, Sasivimol Rattanasiri, Improving quality of colonoscopy by adding simethicone to sodium phosphate bowel preparation, „World Journal of Gastroenterology”, 15 (24), 2009, s. 3032–3037, DOI10.3748/wjg.15.3032, PMID19554657, PMCIDPMC2702112 [dostęp 2021-04-14] (ang.).
  • S.-C. Chen, Nonsurgical management of partial adhesive small-bowel obstruction with oral therapy: a randomized controlled trial, „Canadian Medical Association Journal”, 173 (10), 2005, s. 1165–1169, DOI10.1503/cmaj.1041315, PMID16275967, PMCIDPMC1277043 [dostęp 2021-04-14] (ang.).
  • Charakterystyka Produktu Leczniczego Bobotic [online], Zakłady Farmaceutyczne Polpharma, 5 listopada 2008 [dostęp 2021-04-14].